Helse og Sykdom
| | Helse og Sykdom >  | Helse | Familiehelse |

Anatomi forbundet med en keisersnitt

Ta et ufødt barn fra mors livmor gjennom kirurgiske midler går langt tilbake i historien, med referanser i vestlig og ikke-vestlig mytologi og lore. Tidlig keisersnitt ble utført bare på døde eller døende kvinner. En bedre forståelse av anatomi, betydningen av renslighet under operasjonen og anestesiens ankomst gjorde vellykkede keisersnitt mulig, og reddet både mor og barn, ved slutten av 1800-tallet. I 2008 utgjorde keisersnittet eller 32-delers leveranser 32,3 prosent. Leverandørene har normalt en plass i underlivet. Under graviditeten vokser den til en vannmelons størrelse på full sikt. Den er vugget av bekkenet i bekkenet og støttet av musklene i bukveggen. Den voksende livmoren skyver til side andre bukorganer. Lever, milt og mage beveger seg mot toppen av bukhulen. Tynntarmene blir forskjøvet oppover og til sidene og baksiden av livmoren. Blæren opprettholder sin posisjon under og foran den laveste delen av livmoren. På full sikt fyller livmoren bukhulen under bukveggen fra kjønnsområdet til bunnen av ribbe buret.

Å komme gjennom bukveggen

For å starte en C-seksjon, gjør kirurgen snitt gjennom lagene i bukveggen. Det første laget er huden, underlag av subkutan vev, bindevev kalt fascia og muskler. Deretter kommer formen av bukhulen, kalt bukhinnen, som omslutter alt bukhinneinnholdet. Livmor ligger rett under bukhinnen. Siden blodtilførselen til livmor øker kraftig under graviditeten, tar kirurger hensyn til blodkarposisjonene og deres økte blodstrøm for å unngå blødning. Uterinarterien grener flere ganger for å levere blod til alle områder av livmoren pluss skjeden og livmorhalsen. Knottene i hipbones, eller fremre overlegne iliackammer, gir landemerker for snittplasseringer.

Uterus

Tre lag med muskler utgjør livmorveggen. For å nå barnet, er det enten et tversgående eller vertikalt snitt fremstilt gjennom livmorveggen, og ta vare på bunnen av snittet, for ikke å skade barnet, navlestrengen eller placenta. Tverrsnittet kan tillate fremtidige normale vaginale leveranser, mens det vertikale snittet gir en svakere arr og øker sjansen for gjentatte keisersnitt under senere graviditeter. Når livmorveggen er åpen, er overflaten av fostervesken som omslutter barnet synlig.

Levering av babyen

For å levere babyen åpner kirurgen fosterhinnen og suger ut fostervæsken som omgir babyen. Under normal levering bryter fostervesken vanligvis tidlig i prosessen, og når væsken slår ut kalles det vannbryte. Etter å ha tatt babyen forsiktig ut, renser en lege eller sykepleier nesen og munnen. Navlestrengen fester babyen fra navlen til moderkaken, det svampete orgelet som knytter seg til en del av den indre livmuren for å knytte mors blodsystem og barnets. Kirurgen klemmer ledningen og kutter den. Da skiller magen, også kalt etterfødelsen, seg fra livmorveggen og fjernes. Legen spyler rens den nå-tomme livmoren og lukker snittene med suturer.

, , ] ]

Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt