Vil forsikringskrav bli lukket når det ikke er en forsikring leverandør Endre

? Når du eller din bedrift gjør en endring fra en helseforsikring leverandør til en annen , hevder fortsatt trenger behandling . Forsikringsselskapet lukkes ikke kravet , før den er behandlet . Hvis det ikke er forfalle i dekning , flere faktorer som avgjør hvem som er ansvarlig for kravet betaling og nedleggelse . Avhengig av hva slags omsorg og når den er mottatt , generelt , vil selskapet i stedet på tidspunktet for påstandene ' tjeneste være ansvarlig for betaling . Dette kan variere basert på arbeidsgivers finansiering ordning for forsikringskostnader . Overgang av Care

Når en pasient beveger seg fra ett forsikringsselskap til et annet , ofte , både forsikringsselskapene arbeide sammen for å overgangen vare hvis pasienten er i midten av behandlingen . Noen ganger , selskapet på tidspunktet omsorg begynte betaler for noe arbeid pågår eller døgnbehandling startet før endringen av forsikringsselskapene . For eksempel , hvis en pasient er innlagt på sykehus 30. desember , og slippes den 2. januar , og han byttet helse assurandører 1. januar , vil selskapet på plass 30. desember dekke hele kravet og lukke den ut . Andre ganger , vil det nye selskapet overta erstatningsbetalingsom begynner på den nye planen er effektiv dato .
Kjør Out Krav

Når selskaper tilbyr en fullt forsikret gruppe helseplan , betaler de en policy premie som dekker administrative og erstatnings tjenester . Hvis dette selskapet bytter fra en forsikringsgiver til et annet , lønner det forrige selskapet for alle krav med datoene for tjenester før det nye selskapets plan er effektiv . Forsikring planer og statlig regulering for at fordringer som skal sendes inn for en definert periode , kalt kjøre ut periode, etter datoene for tjenesten . Dette varierer mellom forsikringsselskapene og gruppe planer , men kan være alt fra tre måneder til ett år etter datoen for tjenesten eller forsikring plan opphører .
Betaling Ansvar

til tross for din bedrift som gjør en forsikring leverandør endring , hevder slutt innsending er ansvaret for pasienten . Hvis du ikke vet hvem som skal betale et krav når det er en forsikring endring , ringe kundeservice nummeret på baksiden av din forsikring ID -kort for å spørre. Bedrifter som tilbyr selvassurandør gruppe helseplaner , der arbeidsgiveren betaler for påstandene , ikke selskapet, kan ikke følge standarden på de tidligere assurandør håndtering av krav om erstatnings ' datoene for tjenesten er før den nye dekning tar effekt .
Bottom Line

i alle fall , enten den forrige forsikring leverandør eller den nye forsikringen leverandøren vil behandle kravet . Det vil ikke umiddelbart lukkes på grunn av endringen . Noen vil være ansvarlig for de krav ' betaling . For å sikre at krav er behandlet, kontakte hver assurandør å spørre hvem som skal betale og bekrefte dette med bedriftens interne fordeler eller menneskelige ressurser manager. Alltid varsle leger av en endring i din forsikring før du mottar omsorg .