Er pre eksisterende forhold frafalles på alle forsikringer

? En pre - eksisterende tilstand er en medisinsk tilstand som eksisterer før melde deg på en helseforsikring plan . Private helse assurandører ofte frafalle dekning for pre - eksisterende forhold , mens andre nekte dekning til personer med pre -eksisterende forhold til sammen . Men en kombinasjon av føderale lover og statlige helseforsikring programmer gjør det mulig for mange enkeltpersoner å finne dekning for en eksisterende medisinsk tilstand . Arbeidsgiver Forsikring

Gruppe forsikring ervervet gjennom arbeidsgivers helseplan er underlagt Health Insurance Portability and Accountability Act , eller HIPAA . Lovene som inngår i HIPAA forby forsikringsselskapene å nekte helseforsikring dekning til enhver ansatt på grunn av en eller flere pre - eksisterende forhold . Så lenge en enrolling ansatt hadde dekning for sin pre - eksisterende tilstand innen 63 dager før innmelding , kan forsikringsselskapene ikke utelukke utbetaling av ytelser for behandling av den medisinske tilstanden . Men hvis den ansatte hadde ingen dekning for sin pre - eksisterende tilstand for mer enn 63 dager før innmelding , kan forsikringsselskapene utelukke fordeler for tilstanden for 12 til 18 måneder .
Regjeringen helseforsikring programmer

Offentlige helseprogrammer , som for eksempel Medicaid og Barnas Health Insurance Program, ikke frafalle dekning for pre - eksisterende forhold til en hvilken som helst kvalifiserende person eller familie . Fordelene er de samme for alle Innmelderne , men fordi hver enkelt amerikanske delstaten regulerer sin egen versjon av programmene , dekning og fordeler variere geografisk etter bostedsstaten . Alle stater som deltar i Medicaid og Barnas Health Insurance Program må gi minste føderale krav til dekning , men noen kan velge å utvide fordelene til å dekke flere helsetjenester og behandlinger .
The Affordable Care Act

fra september 2010 , The Affordable Care Act tillater ikke en fraskrivelse av dekning for pre - eksisterende forhold av forsikrede barn . Loven gjelder bare for barn under 19 år registrert i en helseforsikring plan som trådte i kraft etter passering av The Affordable Care Act . Men , som begynner i januar 2014 alle helseforsikring politikk - uavhengig av når de trådte i kraft - må gi dekning for pre - eksisterende forhold for alle amerikanere , uansett alder eller helse historie
vurderes .

amerikanere som ikke kan få helseforsikring dekning for en pre - eksisterende tilstand gjennom en arbeidsgivers gruppe plan , en statlig helseplan eller et privat selskapet kan søke om helseforsikring gjennom en føderal eller statlig pre - eksisterende tilstand forsikring basseng , eller PCIP . Berettigelse for statlig PCIP påmelding varierer , men den føderale pre - eksisterende tilstand forsikring basseng aksepterer enkeltpersoner som er uforsikret i minst seks måneder før søknad om dekning gjennom den føderale PCIP , og som har blitt nektet forsikring på grunn av en pre - eksisterende tilstand . Forsikringen planer tilgjengelig gjennom PCIPs er ikke gratis , men ikke diskriminere basert på medisinsk historie . I stedet , forsikringspremier gjennom PCIPs avhengig av alder og grad av dekning valgt .