Helse og Sykdom
En av HIPAA viktigste fasetter er den gruppen helseplaner er bare lov til å se på de foregående seks månedene når man ser på preexisting forhold . Planer er bare lov til å utelukke medisinske tilstander fra dekning hvis du har mottatt behandling , medisinsk behandling , råd eller en diagnose i de seks månedene før søknad om en plan . Planer er forbudt å telle graviditet eller genetisk informasjon som en sykdom eller skade for dekningsformål .
Sykdom eller skade utestengingsperioden
p Hvis en potensiell plan medlem har en sykdom eller skade som er ekskludert fra dekning på en ny helsevesenet plan , HIPAA legger begrensninger på hvor lenge at dekningen kan være begrenset for . For de fleste er det utestengingsperioden maksimalt 12 måneder eller 18 måneder hvis du melder deg sent . Plan-medlemmer kan være i stand til å redusere tidsperioden en betingelse er utelukket for om de gir et sertifikat av troverdig dekning .
Forhold som ikke kan utelukkes
visse forhold kan ikke utelukkes fra dekning selv om at tilstanden har blitt behandlet i løpet av de siste seks månedene . For eksempel , kan forholdene i nyfødt barn eller et barn under 18 år som legges ut for adopsjon eller vedtatt ikke utelukkes så lenge barnet er registrert i helseplanen innen 30 dager for å bli født , adoptert eller plassert for adopsjon . Resultater fra genetiske tester kan ikke brukes som en grunn til å nekte dekning , kan heller ikke en eksisterende graviditet .
Begrensninger
Selv HIPAA beskytter mange mennesker mot fornektelse av dekning eller miste fordeler , gjør loven har sine begrensninger . HIPAA krever ikke arbeidsgivere å tilby helse plan fordeler , så hvis din nye arbeidsgiver ikke tilbyr forsikring , kan du finne deg selv uten dekning . Hvis din nye arbeidsgiver ikke tilbyr en helseplan , det er ikke noe krav i HIPAA at planen skal dekke alle forhold . For eksempel , kan planen ikke dekker store medisinske prosedyrer .