Helse - omsorg leverandører velge å delta i Medicare Advantage planer . Plan-medlemmer få tjenester gjennom deltakende leger , laboratorier , sykehus og andre helsesentre . Avhengig av planen , kan medlemmer må betale en ut - av - lomme månedlig premie . Medlemmer som vanligvis blir vurdert en Egenbetaling for legebesøk og andre tjenester som ytes . Noen planer tillater medlemmer å velge ut-av - nettverk tilbydere med den forståelse at medlemmet skal betale en større andel av kostnadene . Noen planer tilbyr også visjon omsorg , screening for hørsel og andre fordeler .
Regionalt eller lokalt Planer
Medicare PPO planer kan være regionalt eller lokalt . Regionale planer tjene medlemmer i 26 separate regioner i USA som er fastsatt av Medicare . Lokale planer tjene sine medlemmer på et fylke -by - fylke basis . Potensielle medlemmer bør sjekke med private forsikringsselskaper i sine områder for å finne ut hvilken type Medicare PPO er tilgjengelig for påmelding.
Plan Operations arkiv
Medlemmer av PPO planer kan få helsetjenester fra nettleverandører, vanligvis uten en henvisning fra en primær - omsorg lege og uten behov for forhåndsgodkjenning . Når du utnytte nettverket plan-leverandører , kostnadene for de dekket tjenester du trenger er som regel langt lavere enn hvis du hadde brukt ikke- plan-leverandører . Noen planer tilbyr rabatterte tjenester til medlemmer som frivillig arrangerer for pre - autorisasjon før du besøker ut - av - nettverk tilbydere . Planen kan kreve en månedlig premie som er utover Medicare Del B premie . Planen kan også belaste egenandeler og co - forsikring , og har en variabel grense på årlig ut-av - lomme utgifter .
Hvorfor velge en Medicare PPO ?
Hvis legen du normalt ville velge som din foretrukne leverandør skjer for å delta i en tilgjengelig PPO plan , kunne innmelding fornuftig . Du ville være i stand til å fortsette å få helsehjelp fra din personlige lege mens du har noen av utgiftene dekket . Hvis du ikke har innvendinger mot å skaffe helsetjenester fra et børsnotert konsern med foretrukne leverandører , kan PPO plan tilby deg frihet og fleksibilitet innenfor disse parametrene .