Gruppe helseforsikring Basics

Mange bedrifter velger å tilby helseforsikring dekning som en fordel for ansatte . Hvis du er bedriftseier , eller en ansatt i en bedrift som tilbyr gruppe helseforsikring , er det viktig å forstå de grunnleggende om hvordan disse planene fungerer , som er kvalifisert til å delta , hvor premieinnbetalinger blir adressert og hva som skjer når du forlater jobben din . Mange fasetter av gruppen helseforsikring varierer fra stat til stat , som de fleste av regulering av forsikringsbransjen skjer på statlig nivå med minimal tilsyn av den føderale regjeringen . Kvalifikasjon

fleste stater bruker antall arbeidstimer hver uke som den primære metoden for å bestemme valgbarhet for deltakelse i en gruppe helseforsikring program . Bare de ansatte med gjennomsnittlig arbeidsuke består av minst minimum antall nødvendige timer er kvalifisert for planen . Hver stat definerer sin egen minimum antall arbeidstimer , og i de fleste stater antallet er mellom 20 og 30 år. Enhver arbeidstaker som arbeider mer enn det nødvendige antall timer er kvalifisert for dekning under arbeidsgivers gruppen medisinsk forsikring , uavhengig av hvorvidt den ansatte anses som " heltid " eller " deltid " av selskapets definisjon .

Bidrag

fleste statene krever arbeidsgivere å tilby gruppen helseforsikring for å få del i det minste en liten del av premien . Mens hver stat er obligatorisk minimum innskudd fra arbeidsgiver er forskjellig , er den vanligste beløpet 10 prosent . For hver arbeidstaker som deltar i gruppen medisinske politikken , må selskapet dele noen av kostnadene . Arbeidsgivere står fritt til å bidra med mer enn minimum prosent og kan oppdage fordelene til å gjøre det, men er ikke forpliktet til å betale beløp over stats mandat minimum bidrag .
Deltakelse

Arbeidsgivere kan ikke iverksette eller tilby gruppen helseforsikring programmer med mindre en høy nok andel av kvalifisert ansatt befolkningen deltar i planen . Den deltagelse kravet sikrer at en passende del av hele gruppen registrerer i det plan , i stedet for bare de ansatte med behov for kostbart medisinsk behandling. I de fleste stater , er det minste antall ansatte som kreves for å anse en gruppe kvalifisert 75 prosent . Hvis mindre enn 75 prosent av alle kvalifiserte ansatte velger å ikke delta i arbeidsgivers helseplan , og ikke allerede har dekning andre steder , så hele gruppen er forbudt fra å skaffe dekning .
Fortsetter Dekning

ansatte som mister sin gruppe medisinsk dekning kan vanligvis arrangere disse fordelene til å fortsette i en begrenset tidsperiode . Avhengig av de konkrete lovene i staten og størrelsen på gruppen , faller helseforsikring videreføring under føderal COBRA lovgivning eller lignende statlige forskrifter . I begge tilfeller er de ansatte lov til å opprettholde sin helseforsikring plan inntil nye dekning ordninger er gjort. Vanligvis kan fortsatt dekning forbli i kraft for maksimalt 18 måneder , men hele kostnaden for dekningen faller på den termin ansatt .