Health Care for de fattige i California

California har fungert som en helse-omsorg reform leder siden 1930-tallet , da de første arbeidsgiver- finansierte planer dukket opp . Medi- Cal er i dag det største programmet for lav inntekt beboere . Imidlertid har mange lokale myndigheter presset til å yte tjenester for de fattige , mens betale sykehus som har omsorg for de uforsikrede . I 2010 , California sikret ytterligere Medicaid midler , som det håpet ville utvide dekningen - spesielt for barnløse voksne , en gruppe lenge igjen av mange dekning forslag . Historie

Arbeidsgiver -finansierte helseforsikring tok tak i California på 1930-tallet som selskaper søkt nye måter å konkurrere om arbeidskraft . I 1945 , statlige lovgivere beseiret en enkelt - betaler helsevesenetforslag fra en 39-38 stemme - fire år før president Harry Truman mislyktes i å gjøre det samme på føderalt nivå . I 1971 , den lovgivende forsamling opprettet Medi - Cal , som fortsatt er Golden State primære avenue for folk som mangler helse - forsikring .
Størrelse

Ifølge California Health Care Almanac , ca 6,8 millioner Californians , eller en av seks innbyggere , er avhengige av Medi - Cal til en viss grad . Dette inkluderer de fleste AIDS-pasienter , samt en av tre barn , og mer enn én av ti voksne under 65 år. Som landets største Medicaid-programmet , står Medi - Cal for ca $ 47 milliard i utgifter . På baksiden, bringer Medi - Cal $ 27000000000 av føderale midler til Californian tilbydere , som beløper seg til nesten to tredjedeler av netto pasientinntekterfor offentlige sykehus .
Effekter

Medi - Cal er ikke det eneste alternativet for fattige Californians . Siden 1970-tallet har mange fylker dedikert eiendom skatteinntekter - og noen føderale penger - for å dekke tjenester for de fattige , og refunderer sykehusene for å gi den uforsikrede med forsiktighet . I 2005 tillot en føderal Medicaid avkall 10 av delstatens 58 fylker for å gi akuttbehandling og helse vedlikehold for lav inntekt voksne , ifølge Central Vally Business Times .
Betydningen

En utvidet Medicaid avkall er i hjertet av Californias nyeste helse -omsorg eksperiment . I november 2010 , Obama-administrasjonen ble enige om å gi staten en ekstra $ 10 milliarder til å dekke 500.000 uforsikrede innbyggere , "Central Valley Business Times " rapporterte . Til gjengjeld staten enige om å kutte $ 2000000000 i året fra sin Medicaid budsjettet ved å pusset opp omsorg for sine dyreste mottakere - . Inkludert voksne med nedsatt funksjonsevne , eldre og alvorlig syke barn
Potential

Helse tjenestemenn uttrykt spenning på sjansen til å bevege seg i forkant av 2014 overskrift for statene til å begynne å utvide Medicaid programmer - midtpunktet i president Barack Obamas helsevesenet overhaling . Ved å gi lokale myndigheter mulighet til å utvide forebyggende omsorg og reseptbelagte stoffet dekning , håpet myndighetene å redusere lav inntekt voksne avhengighet av akuttmottaket omsorg for kroniske tilstander . Offentlige sykehus , i sin tur , håpet å samle refusjoner for grunnleggende forebyggende arbeid de ikke hadde vært i stand til å hente inn i fortiden.