Medicaid Fraud Konsekvenser

Medicaid er en helseforsikring program for lav inntekt enkeltpersoner og familier som tilbys i USA . Programmet er finansiert av den føderale regjeringen og overvåket av Centers for Medicare og Medicaid Services , men hver stat setter sine egne regler og retningslinjer som gjelder valgbarhet og tjenester . Føderal lov krever at hver stat har sin egen Medicaid Fraud Control Unit mindre det kan vise seg at enheten ikke er nødvendig på grunn av minimal svindel . Stater kan bruke sine egne lover om konsekvensene av Medicaid svindel , sammen med føderale kriminell svindel lover . Fengsling

Den føderale False Claims Act sier at hvis et helsepersonell presenterer en fiktiv eller falsk påstand til regjeringen søker refusjon for medisinske varer og tjenester , er han ansvarlig for bedrageri . Dersom handlingen er bevist å være tilsiktet , kan straffen være ganske alvorlig , med en straff på opp til fem års fengsel for en forbrytelse overbevisning .
Bøter

den False Claims Act tillater også retten til å ilegge store bøter for enten en forseelse eller forbrytelse overbevisning etter loven. Dømt tilbydere kan bli dømt til å betale en bot på opp til $ 250 000 , eller en $ 500,000 bot for en forbrytelse overbevisning for et aksjeselskap. En forseelse overbevisning kan resultere i bøter på $ 100 000 for enkeltpersoner eller $ 200 000 for selskaper.
Utelukkelse fra Medicaid Practice

Helsepersonell eller privatpersoner som er dømt av Medicaid svindel vil bli utestengt fra å delta i Medicaid igjen , i hvert fall for en viss tid . De vil også bli lagt vekt på Department of Health and Human Services listen over ekskluderte personer og enheter ( LIEE ) . Alle Medicare leverandører er pålagt å sjekke denne listen før ansette eller entreprenørselskap med en helsetjeneste eller ansette en person som har blitt ekskludert . Forbudet gjelder også for ledere, aksjonærer og styremedlemmer . I tillegg vil Medicaid svindel få en person eller organisasjon plassert på offentlige tjenester Verkets Ekskludert Partene List System ( EPLS ) , som forbyr dem fra å kunne trekke seg sammen med den føderale regjeringen for noen tjeneste.
tillatelsen var gitt

Tilbydere som er dømt for Medicaid svindel kan miste sine profesjonelle lisenser , enten helt ved tilbakekall eller midlertidig gjennom en suspensjon . I 2009 passerte Florida lovgiver staten regningen 1986 , som trådte i kraft i juli samme år . Denne loven forbyr Florida avdeling for helse fra fornye eller utstede en lisens til alle ekskludert fra Medicaid til hun har blitt gjeninnsatt , og har levert Medicaid tjenester for minimum fem år .
Mottaker Fraud

Medicaid svindel av mottakerne har store økonomiske konsekvenser . Selv om de fleste som bruker Medicaid gjør det lovlig , abusers koste system millioner av dollar som kan brukes til å hjelpe flere av de virkelig trengende . En 2009 studie av Government Accountability Office fant at rusmisbrukere og andre deltakere i Medicaid svindel ble misbruke Medicaid -systemet i fem delstater til melodi av $ 63.2 millioner dollar . $ 200 000 ble brukt til å kjøpe resepter på vegne av folk senere funnet å være døde , mens en annen $ 500.000 i resepter ble funnet å være utkvittert av døde leger .