Liste over HMO Planer

Helse vedlikehold organisasjoner , vanligvis kjent som HMOs , forhandle kostnader behandling med et nettverk av helse - omsorg leverandører og krever vanligvis medlemmer til å besøke leger og fasiliteter innenfor nettverket . HMOs er tilgjengelig fra arbeidsgiver og til enkeltpersoner ; planene varierer basert på modelltype og andre faktorer . Uavhengig Practice Association

Egne privatpraktiserende leger kan inngå kontrakt med en selvstendig praksis forening , eller IPA , som fungerer som et mellomledd mellom leger og HMO . IPA -kontrakter med HMO organisasjonen , og legene får et fastsatt per pasient eller en generell avgift for å ta vare på medlemmer av IPA . Dette kalles også en åpen panelmodellen, fordi legen holder sitt eget kontor og kan også se pasienter som ikke er tilknyttet HMO .
Staff Modell

Når en lege arbeider direkte for en HMO , de er en del av en stab modell . Dette betyr at de er betalt direkte av HMO organisasjon og mest sannsynlig har kontorer i HMO bygningen . Dette regnes som en lukket - panel HMO , fordi legene kan bare se pasienter som tilhører deres tilknyttede HMO program .
Gruppe Modell
p Som med IPA -modell , leger i en konsernmodell HMO er selvstendige medarbeidere . I en konsernmodell , legene har sin egen kontrakt med en HMO og tjene en forhandlet gebyr for hver HMO program medlem de behandler . I motsetning til IPA -modell , bestemmer gruppen hvordan pengene skal fordeles til gruppemedlemmene ; det er også en lukket - panel modell . Men i en konsernmodell , leger har tilsyn med helsepersonell og andre ansatte , i motsetning til i de ansatte modell .
Network Model

Nettverksmodellen , eller blandingsmodellenkombinerer mer enn én type av modellen i sitt plan. For eksempel kan en nettverksmodell HMO tilby pasienter omsorg gjennom sine ansatte modell , samt en mulighet til å velge en lege fra en IPA . Dette er vanlig med HMO grupper , som gjør det mulig for mer pasientens valg .