Arbeidsgiver Health Insurance Forskrift

Med stigende kostnadene til helseforsikring og det økende behovet for å gi kvalitet helseforsikring dekning , statlige og føderale lover har blitt satt på plass for å beskytte individets rettigheter med hensyn til arbeidsgiver forutsatt helseforsikring . Store og mellomstore arbeidsgivere er ofte unntatt fra vern mot forsikring renteøkninger , og de ​​er pålagt å oppfylle visse forpliktelser vedrørende nivået på forsikringsdekning gitt. Visse regler og forskrifter har også blitt satt på plass for å beskytte rettighetene til arbeidsgivere og forsikringsselskaper . Kontinuitet i dekning
Forsikringssvindel er ulovlig og kan føre til fengselsstraff .

føderale forskrifter mandat som en helseforsikring transportøren ikke kan nekte fornyelse av en enkelt arbeidsgivers helseplan dersom forsikringen plan tilbys til andre arbeidsgivere i samme forsikringsmarkedet . Dersom en forsikring leverandør bestemmer seg for å slutte å tilby en bestemt plan til en arbeidsgiver , må transportøren tillate arbeidsgiver å melde ansatte i en tilsvarende plan som er tilgjengelig . Når en forsikring carrier discontinues tilby tjenester i et bestemt marked , må forsikringsselskapet gir 180 dagers varsel til arbeidsgiver og til forsikringen kommissær av staten. Forsikringsselskaper kan bare nekte forsikring til en arbeidsgiver eller enkelte ansatte på grunn av manglende betaling av premie , bedrageri eller helseforsikring kontrakt brudd .
COBRA
Tapte arbeid på grunn av sykdom kan forårsake arbeidsgivere om å avvikle helsedekning .

Consolidated Omnibus Budget Avstemming Act også kjent som COBRA er et program som gir arbeidstakere og deres familier rett til å fortsette helseforsikring dekning hvis de mister helsemessige fordeler på grunn av en ufrivillig jobb tap . Ansatte er kvalifisert til å melde i COBRA fordeler så snart de blir permittert eller oppleve en reduksjon i arbeidstiden på grunn av sykdom , personlig stress eller selskapets praksis . Arbeidsgiver-sponset gruppen helseplaner med minst 20 ansatte er pålagt å tilby COBRA fordeler , og arbeidsgivere er pålagt å varsle den ansatte om COBRA valgbarhet . Den ansatte er ansvarlig for kostnaden av premiene , men alternativet kan en ansatt og hans familie til å utvide forsikringsdekningunder overgangen til en annen jobb eller alternativ helseplan .
Preexisting forhold

Arbeidsgiver planer kan ikke nekte dekning for preexisting forhold.

preexisting forhold er generelt ansett for å være noen form for medisinsk tilstand til stede i løpet av de seks månedene før han kom til en helseforsikring plan . Forsikring bærere kan kreve en juridisk tolv måneders venteperiode før utvide dekningen til nye medlemmer med preexisting forhold , men dekningen må oppgis. For arbeidsgiver helseforsikring planer som tilbyr svangerskapsomsorg og dekning av svangerskaps utgifter , både statlige og føderale loven forbyr en arbeidsgiver helseplan fra behandling av graviditet eller genetisk informasjon som en sykdom eller skade .