Hvordan lese medisinske koder

Ellers kjent som medisinsk dokumentasjon , i enklere termer , er medisinsk koding oversettelsen av diagnoser og prosedyrer vedrørende pasienten . Denne informasjon oversettes gjennom et standard kodeprosesssom er inndelt i en serie av kodetall som illustrerer diagnoser eller prosedyrer utført . Utnyttelsen av den medisinske språket varierer fra hvert geografiske sted. Denne kodede informasjonen brukes til å administrere vare på pasienten , forskning , økonomiske refusjoner samt vurdering av utførte tjenester . Hver tjeneste levert til pasienten må oppsummeres for statistiske og faktureringsformål . Deter hvorav kodesystem er å bli utnyttet er den type prosedyre , som utførte inngrepet og dens plassering . Du trenger
pasientjournalen
datamaskin eller enkel encoder på
Vis flere instruksjoner
en

Sjekk pasientens journal for å ha kunnskap om tilstanden hans som sjef klager , legens inntrykk og diagnose .
to

Merk koden tilordnet tilstand , som det er en egen kode for hver diagnose og prosedyren utføres .
3

Tast inn egen kode eller nummer til den enkle koder eller datamaskinen .
4

Vent til en liste over oppføringer vises .
5

Kontroller det angitte nummeret i tabellform liste som den numeriske delen av International Classification of Diseases eller ICD - 9 - CM utnyttes for Diagnostic Coding.For eksempel de diagnostiske uttrykk under 034,0 ikke bare inkluderer Streptokokkfaryngit men streptokokk laryngitt og betennelse i mandlene i tillegg. Således indikerer den utpekte koding at pasienten hadde en streptokokkinfeksjon som ligger på et parti av halsen , men ikke begrenset til, or bestemt til svelget .
6

Velg den riktige innføring fra tabellform listen.

7

Svar på enkle encoder oppfølgingsspørsmålsom vil hjelpe bekrefte diagnosen eller prosedyre før en kode er blitt valgt .