Hvordan forstå helseforsikring Koder

Ved hvert besøk til din lege kontor , er behandlingen kodet for innsending til forsikringsselskaper . Hver kode korresponderer med den behandlingen som gis til deg på hver lege besøk . Koding er en vesentlig del av faktureringsprosessen. Hvis koden er feil skrevet på regningen din , kan forsikringsselskapet avvise regningen . Det er ansvaret til legens kontor for å riktig kode dine medisinske regninger . Instruksjoner
en

Request en detaljert kopi av sykehusregningen din . Dette er spesielt nyttig under sykehusopphold , når fakturering blir enda mer komplisert .
To

Gjennomgå tjenester som er oppført på din medisinske regningen . Medisinsk faktureringskoder bør finnes på hver prosedyre og element fakturert .
3

Finn beskrivelsen for den kodet medisinsk prosedyre . En beskrivende liste over medisinske koder finner du nedenfor i den første Reference elementet.
4

Diskuter eventuelle tvilsomme kostnader med legens kontor eller sykehus . Samle alle papirer, medisinsk kode spørsmål og datoer for tjenesten . Skriv ned den informasjonen du er avhør . Ring legens fakturering kontor for å se denne informasjonen . Følg opp med et brev som beskriver samtale og trinn av tiltak for å dokumentere samtalen , spesielt hvis problemet ikke ble løst .
5

Kontroller med legekontoret at prosedyren ble kodet feil . Medisinske koder ofte endres, slik at det er en utfordring for leger å holde tritt med de nyeste kodene . En gammel kode kunne ha vært brukt , feil kode kunne ha blitt inngått eller en skrivefeil kan oppstå under finalen fakturering . Det er mange muligheter som kan føre til en feil regning eller en avvisning av forsikringsselskapet .
6

Kontakt din lege kontor hvis regningen er for høy eller forsikringsselskapet avviser fakturering . Legekontoret har en eierandel i dette også. Hvis du ikke mottar refusjon , er de ikke heller. Det er best for begge parter å finne en løsning .
7

Forstår at det kan være mer enn én måte å medisinsk kode en medisinsk besøk . Legens kontor kan ikke holde styr på de komplekse faktureringskoder og hvordan hver forsikringsselskapet vil svare på dem . Hvis forsikringsselskapet ikke betaler ut på et riktig nivå , kontakte deg legekontoret. Informere dem om fakturering problemet og spør om de kan sjekke om besøket ble kodet på riktig måte slik at du kan motta dine fulle medisinske fordeler . Hvis dette ikke løser problemet , ta kontakt med ditt forsikringsselskap for mer informasjon om den medisinske aktuelle belastningen .