Helse og Sykdom
Ulike typer av leppe-og ganespalte kombinasjoner eksisterer , men de to grunnversjoner er ensidig - på den ene siden av barnets nese - og det bilaterale - på begge sider av barnets nese . De tre strukturene som det refereres til når man diskuterer en kløft er leppen , den harde ( eller foran) gane og myk ( eller bak) gane . Det er mulig , selv om det sjelden , for å ha en leppe utvikle alene. Kløfter er generelt målt ved de som inkluderer tyggegummi , overkjeven og harde gane og de som strekker seg dypere inn i den bløte ganen . Kløfter kan variere i alvorlighetsgrad , selv om bilaterale kløfter tendens til å bli verre og ta mer innsats for å reparere vellykket . Kløfter som strekker seg inn i den bløte gane er også vanskeligere å reparere , og kan la barn som ikke kan svelge , eller har problemer med å svelge , puste og amming .
Kromosomavvik
en leppe-og /eller ganespalte kan være den første synlige fødsel feil i et barn som kan ha andre kromosomavvik , blant annet Down syndrom . Noen faktorer leger ser etter i ultralyder for å begynne å utelukke andre problemer etter en leppespalte er oppdaget er utviklings vekt - fostre med noen kromosomavvik utvikle mye saktere enn ellers friske fostre - en nese knopp , en andre phalangeal felles i langfinger og en nuchal fold (nakke -måling) som ikke er unødig tykk. Noen foreldre kan velge å ha en fostervannsprøve test gjort for å utelukke ytterligere unormalt .
Tradisjonell kirurgi
Tradisjonell behandling for en ganespalte begynner med en første operasjon løpet av de første månedene , noen ganger også de første dagene , av livet . Denne første operasjonen er å reparere leppe , som vil gjelde horisontal press til barnets overkjeven og forhåpentligvis begynne å bringe den separerte bein av den harde ganen litt tettere sammen . Barn som gjennomgår tradisjonell behandling krever et større antall operasjoner mellom fødsel og oppvekst . Oppover på et dusin eller flere operasjoner er nødvendig for å reparere leppe , tannkjøtt , tannarbeid , bløte gane og overkjeven , inkludert en spesielt vanskelig bein pode normalt planlagt når barnet er ca 8 år gammel . Endelige operasjoner i slutten av tenårene vil trolig inkludere kosmetisk kirurgi for å reparere nesen .
Nasoalveolar kanner
En nyere teknikk , kalt nasoalveolar molding utviklet av Dr. Court Skjæring og Dr. Barry Grayson ved New York University, kombinerer de støpeteknikker som brukes i kjeveortopedisk arbeid og de nyeste kosmetisk kirurgiske teknikker . Dette kombinert tilnærming ble utviklet i et forsøk på å begrense antall operasjoner i ganespalte pasienter i tidlig utvikling . En mugg ligner på en kjeveortopedisk retainer er laget for barnet i løpet av få dager etter fødselen . Denne form benyttes for å bidra til å redusere eventuelle hull i benet av den øvre kjeve , og minimalisere mellomrom før den første operasjonen er ferdig . Denne tilnærmingen tar litt lengre tid i begynnelsen , men med tanke på målet om å minimere mengden av korrigerende arbeid kirurgen har å gjøre , kan dette være et attraktivt alternativ for mange foreldre .
Overbehandling
Noen av de mest følelsesladede problemer utvikle seg i løpet av sykehusoppholdet etter at et barn med ganespalte er født. På grunn av separasjon i hans leppe og gane , er det svært lite sannsynlig at et barn med hare vil være i stand til å amme hell . Det er mulig at noen sykepleiere og amming spesialister ukjente med ganespalter kan insistere på mødre prøver å amme disse barna , forårsaker unødig stress på både barn og mor . Dessuten kan enkelte sykehus insisterer på barn med kløfter som behandles i NICU sentrene selv om det ikke er bestemt intensivavdelingen problem som må tas opp . Ifølge NYU og Children Hospital of Philadelphia ganespalte lag , med mindre barnet har en infeksjon eller en hjerte -eller luftveis problem , er det ingen grunn til et barn med ganespalte bør ikke behandles som alle andre friske barn postpartum .