Helse og Sykdom
H. pylori forårsaker vanskeligheter med følsomme personer ved å svekke slimhinnen i fordøyelseskanalen , særlig den nedre spiserør , pyloric ventil og mageslimhinnen , noe som gjør at fordøyelsesvæsker å erodere deler av mage vev . Symptomer på gastritt eller magesår forårsaket av Helicobacter pylori kan innbefatte magesmerter, oppstøt , oppblåsthet , fordøyelsesbesvær , kvalme og magesmerter . En ubehandlet magesår forårsaket av Helicobacter pylori , kan føre til gastrointestinal blødning, gastrisk erosjon og perforering og kan bidra til den eventuelle utvikling av spiserøret og magekreft.
Kan Mage tilstander relatert til H. pylori blir først diagnostiseres ved blod antistoffer , avføring antigen eller urea promilletester , men i kompliserte tilfeller kan en endoskopi bli anbefalt å vurdere total skade på spiserøret og mageslimhinnen . Dette er spesielt viktig hvis pasienten har problemer med å svelge, halssmerter , uforklarlig vekttap , gastrointestinal blødning eller anemi . H. pylori behandling vil omfatte to , tre eller fire legemidler som velges fra fire kategorier, inkludert antibiotika, protonpumpehemmere( PPI ) , vismut salicylat og tidvis histamin ( H2 ) antagonister gitt over ett til to ukers periode .
Medisiner for behandling
Antibiotika funnet å være effektiv i behandling av H. pylori relatert magesår og gastritt inkluderer tetracyklin , amoxicillin, metronidazol , og klaritromycin ( Biaxin ) . En eller to av disse medikamentene vil bli valgt for kombinasjon med PPIer , og vil bli gitt to til fire ganger daglig , avhengig av legemiddel utvalgt. Protonpumpehemmere ( PPI ) fungerer ved å stoppe pumpen i magen celler fra frigjøre syre i magesekken . PPIs godkjent for bruk i behandling av H. pylori inkluderer omeprazol ( prilosec ) , lasoprazole ( Prevacid ) , pantoprazol ( Protonix ) , Rabeprazole ( Aciphex ) , og esomeprazol ( Nexium ) . PPIer vil bli gitt 1-3 ganger daglig avhengig av det bestemte medikament og regime som er valgt .
Bismuth salicylat er den aktive ingrediensen i Pepto- Bismol , og er kjent for å beskytte magesekken mot sårdannelse og redusere gastritt og annen symptomer på tarm opprørt . Vismut har også noen antibakterielle egenskaper og er ofte kombinert med protonpumpehemmere og antibiotika i H. pylori behandling planer . Plain H2-antagonister som ranitidin ( Zantac ) , er nizatidine ( Axid ) og famotidin ( Pepcid ) og til brukes i kombinasjon med andre medisiner for sår ledelse. En nyere medikament, ranitidin -vismut-citrat ( RBC ) - som kombinerer den aktive bestanddel med ranitidin magen beskyttende middel av vismut - benyttes mye oftere og kan eliminere behovet for separate vismut- salisylat og PPIer
.
Effekter av behandling
effektiviteten av behandlingsregimer varierer fra 60 prosent for en to -medikamentell behandling inkludert RBC , pluss en antibiotika til nesten 90 prosent med en fire narkotika diett inkludert PPI , vismut salicylat og to antibiotika . De vanligste klagene om H. pylori behandling er antall piller som må tas daglig som det kan variere opp til 20 piller per dag . Behandlingen Kost kan også være en vurdering som protonpumpehemmere og klaritromycin kan være ganske dyrt . Den minst kostregimeer en kombinasjon av generisk vismut salicylat, metronidazol og tetracyklin , men det er omtrent 10-15 prosent mindre effektive enn andre tre legemiddelregimer . Arkiv
Bivirkninger eller problemer med H. pylori behandling skjer hovedsakelig på grunn av problemer med antibiotika inkludert klaritromycin , metronidazol og tetracyklin . Både clarithromycin og metronidazol er kjent for å forårsake kvalme og en metallisk smak i munnen. Når forbrukes med alkohol , kan metronidazol forårsake alvorlige magekramper, oppkast , hodepine og muskelskjelvinger . Tetracyclin kan ikke gis sammen med meieriprodukter eller mineraltilskudd som inneholder kalsium eller jern som mineralene vil deaktivere medisinering .