Helse og Sykdom
Helse Og Sykdom

Fjerning av en Lung grunn tuberkulose

tuberkulose (TB ) er en av verdens verste dødelige sykdommer . Hvert år er det rundt to millioner TB -relaterte dødsfall på verdensbasis . En tredjedel av verdens befolkning er smittet , selv om mesteparten av disse infeksjonene er latent og kan derfor ikke bli overført. I de senere årene tilfeller av antibiotikaresistent tuberkulose har blitt stadig vanligere . Konfrontert med denne vanskelige utfordringen , må leger noen ganger ty til kirurgi for å behandle TB-pasienter . Et slikt kirurgisk prosedyre kalles pneumonektomi , eller fjerning av en lunge. XDR - TB

fleste TB infeksjoner er latent , noe som betyr bære utstillinger ingen symptomer, og infeksjonen kan ikke overføres . Noen 5 til 10 prosent av personer med latent tuberkulose vil gå på å utvikle den aktive formen av sykdommen . Vanligvis leger behandle TB med antibiotika som isoniazid og rifampicin . Dessverre , et økende antall tuberkuloseinfeksjonerkalt MDR - TB er resistent mot disse stoffene . Legene har andre linjer narkotika tilgjengelig, men noen TB bakterier har utviklet resistens mot disse også . Disse super - resistente tuberkulosetilfeller kalles omfattende resistent TB eller XDR - TB , og utgjøre en monterings trussel mot folkehelsen i mange land rundt om i verden . Selv om data om omfanget av XDR - TB er fortsatt begrenset , er det kjent at fra og med 2008 rundt 45 land hadde bekreftet tilfeller av XDR - TB , USA være blant dem .
Pneumonektomi

Kirurgisk fjerning av en lunge kalles pneumonectomy . Det er et stort inngrep som bærer risikoen for en rekke livstruende komplikasjoner, inkludert blodpropperi den gjenværende lunge , infeksjon og organsvikt . Pneumonektomi er vanligvis utføres på lungekreftpasienter , men den første pneumonectomy i 1895 ble faktisk gjennomført for å behandle en pasient med tuberkulose og emfysem . I tilfeller der pasienten er smittet med XDR - TB , leger tidvis blir tvunget til å fjerne en lunge for å behandle pasientens tilstand .

Hensyn arkiv

Vanligvis leger bruke fire ulike medikamenter i kombinasjon for å behandle XDR - TB . Behandlingsperioden varer et og et halvt år eller lenger . Behandling garanterer ikke overlevelsen hos pasienter med XDR -TB , imidlertid, og noen ganger er deler av vedvarende infeksjon forblir selv etter langvarig kjemoterapi eller sykdommen kan forårsake permanent skade på lungene. Leger må noen ganger stole på kirurgi i disse tilfellene til tross for risikoen forbundet med pneumonectomy eller andre kirurgiske prosedyrer .
Dødelighet

En rekke publiserte studier har dokumentert resultater fra tilfeller hvor pneumonectomy eller andre kirurgiske prosedyrer ble utført på tuberkulosepasienter . En artikkel i den kinesiske Medical Journal i 2010 , for eksempel , hadde et sykehus dødelighet på 12,8 prosent av 47 pneumonectomies utført for å behandle tuberkulose og andre inflammatoriske lungesykdommer . En annen artikkel fra Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery i 2007 registrert resultater for 23 pasienter som gjennomgikk kirurgi ( enten pneumonectomy eller resectioning del av lungen ) for å behandle tuberkulose eller komplikasjoner av TB . Sykehuset dødeligheten var 4,3 prosent . Igjen var det flere tilfeller av store komplikasjoner . XDR - TB er i alle fall forbundet med en mye høyere dødelighet enn MDR - TB .
Betydningen

Mens kirurgi ble noen ganger brukt til å behandle tuberkulose i begynnelsen av det 20. århundre , bruk av antibiotika i 1940 rykket ned kirurgi på sidelinjen der tuberkulosebehandling var bekymret . Den moderne bruk av kirurgi i enkelte tuberkulosetilfeller er dermed et hjemfall til pre -antibiotiske æra og demonstrerer den alarmerende hvilken grad TB har vært i stand til å utvikle antibiotikaresistens . Dempe denne raskt voksende trussel vil være en stor utfordring for offentlige helsemyndigheter og farmasøytiske bedrifter i årene fremover .

Relaterte artikler
Definer Tuberkulose
Blære infeksjon Medisiner
Hvordan bli kvitt Blood Parasitter
Lymfekjertelbetennelse Behandling
Hva er de langsiktige virkningene av Ureaplasma
Reaksjonene på Flu Vaccine
Bile smitte fra en Liver Transplant
Opphavsrett © Helse og Sykdom Alle rettigheter forbeholdt