Hvordan behandle revmatisk feber

Revmatisk feber er en forsinket reaksjon på gruppe A beta hemolytiske streptokokker ( GAS ) faryngitt . Det er en klinisk diagnose og ikke en spesifikk sykdom . Revmatisk feber vanligvis rammer barn mellom fem og 15 år gamle , og først og fremst påvirker bindevev særlig de i hjerne, hjerte , ledd og hud . Cardiac engasjement skjer i 30 til 70 prosent av pasientene som har sitt første anfall av giktfeber . Følgende trinn viser hvordan å behandle en sak av revmatisk feber . Instruksjoner
en

Unn revmatisk feber ved å eliminere GAS faryngitt , undertrykke betennelse forårsaket av immunsystemetog gi støttebehandling for hjertesvikt .
To

Bruk oral penicillin V som foretrukket legemiddel for behandling av GAS faryngitt . En enkelt intramuskulær injeksjon av benzatin penicillin G er også effektive. Administrer erytromycin eller en første - generasjons cephalosporin for pasienter som er allergiske mot penicillin . Alternativer inkluderer azithromycin i fem dager , klaritromycin eller et smalt spekter første generasjons cephalosporin i ti dager .
3

Gjenta en ti dagers kur med samme antibiotika for tilbakevendende GAS faryngitt

4

vurdere kirurgi for å korrigere hjerteklaff insuffisiens forårsaket av revmatisk feber . Dette er ofte nødvendig som et livreddende tiltak siden 40 prosent av pasienter med akutt revmatisk feber utvikle mitralstenose som voksne . En mitral ventil erstatning , mitral valvulotomy eller perkutan ballong valvuloplasty kan være indisert hos pasienter med kritisk stenose .
5

Bytt mitralklaffen som foretrukket kirurgisk alternativ i gjentatte tilfeller av revmatisk feber for pasienter med annuloplasty eller andre reparasjoner .
arkiv