Internasjonale standarder for en Cardiac Care Unit

En hjerte - care unit innenfor et sykehus er spesielt utstyrt for å behandle pasienter med alvorlige hjertesykdommer . To typer hjerteavdelingerfinnes: den intensive hjertebehandling enhet og en mellomliggende hjertebehandling enhet . Selv i 2010 , ingen enkelt sett med internasjonale standarder for hjerteavdelingerhadde blitt etablert , the Heart Journal publiserte anbefalinger fra European Society of Cardiology arbeidsgruppe for akutt hjertebehandling om struktur , funksjon og organisering av moderne intensive og mellomliggende hjerteavdelinger . Liggetid og Flytte

European Society of Cardiology arbeidsgruppe for akutt hjertebehandling anbefaler at pasienter med alvorlige hjertelidelser bo i intensivavdelingen hjerteenhetfor to til fire dager . Gruppen foreslår også at pasienten blir overført til en mellomliggende kardial care unit eller generell ward så snart tilstanden hans stabil . Enheten skal være utstyrt med enkel EKG-monitorering og drives av kardiologi ansatte . Derfra , anbefaler gruppen å overføre pasienten til en ut - av - sykehus rekreasjonsanleggeller henvise ham til en poliklinisk rehabiliteringsenhet.
Antall senger

å sikre kvalitet behandling og oppmerksomhet , anbefaler ESC gruppen at mengden av senger i intensive hjertebehandling enhet må passe befolkningen og arbeidsmengden sykehuset . Måle den relative arbeidsbelastningen til antall besøk til sykehusets akuttmottak . For hver 100.000 innbyggere , bør et sykehus ha 04:56 intensive hjerte Care Unit senger ; for hver 100.000 besøk per år til akuttmottaket, må 10 intensive hjerte Care Unit senger gis. Det mellomliggende hjertebehandling enhet bør ha tre senger for hver seng i den intensive hjertebehandling enhet .
Utstyr

ESC -gruppen presiserer at en intensiv hjertebehandling enhet ideelt sett bør være utstyrt med en pasientovervåkningsenhet, som omfatter en hjertekateterfor å overvåke hjertefunksjon, i det minste to elektrokanaler , en oksygenmetningmåler og et ikke-invasivt blodtrykk skjerm . Minst halvparten av sengene i enheten bør også omfatte fem elektrokanaler, to ekstra hemodynamisk eller hemodynamisk , kanaler, ikke-invasiv minuttvolum , endetidal karbondioksid skjerm, som måler mengden av karbondioksid pustet ut , og et termometer .

gruppen anbefaler at en sykepleier stasjon bør være tilgjengelig for sentral overvåking og analyse . Minst en elektrokardiogram bly fra hver pasient samt luftveier og hemodynamisk , eller blodsirkulasjon, må dataene bli vist på en sentral skjermen til enhver tid .

Fire til seks volumetriske pumper eller automatiske sprøyter bør være tilgjengelig per seng . En mekanisk respirator Maskinen må være utstyrt per to senger . En intra - aorta ballongpumpe må være tilgjengelig for alle tre senger . En hemodialyse maskin - som langsomt pumper blodet ut av kroppen, fjerner avfallsprodukter og ekstra væske fra blodet , og deretter pumper det filtrerte blod tilbake inn i sirkulasjons-systemet - bør være tilgjengelig for bruk. En pacemaker defibrillator må leveres for hver tre senger og en ekstern pacemaker for hver seks senger . Tre til fire single- kammer ( VVI eller AAI ) midlertidige pacemakere og en dual - kammer ( DDD ) pacemaker for hver seks til åtte senger må være tilgjengelig . Enheten må ha minst én mobil ekkokardiografi maskin med en transesophogeal ekkokardiografi ( TEE ) sonde som måler lydbølger som spretter av hjertet , og en blod - clot meter . En glukosemålesettmå være tilgjengelig . En X - ray-enhet anbefales .

Ifølge Annals of Cardiac Anestesi , mange sykehus innlemme en såkalt " hjertekommandosenter" i sine akuttmottakene , med mye av utstyret som er nevnt ovenfor for å imøtekomme til hjertestans nødhjelp. Dette er imidlertid ikke nødvendig hvis den hjertebehandling enheten ligger nær til legevakten , helst med direkte ambulanse tilgang.
Beds i Intensive Cardiac Care Unit

gruppen foreslår at senger i intensive hjertebehandling enhet bør tillate vertikal bevegelse , så vel som opp - og - ned hode og ben posisjonering . Oksygen , vakuum og komprimert - luftinntak skal være utstyrt med hver seng . Minst en av sengene må være egnet for pasienter med aktive smittsomme sykdommer .
Staff

Minst en lege bør være tilgjengelig for alle 03:57 pasienter . Enheten regissør bør være et styre sertifisert kardiolog , som er spesialutdannet som en akutt hjertebehandling spesialist , ifølge ESC -gruppen .
Unit Construction

hjertebehandling Aggregatet skal være en uavhengig ward innen sykehuset. Samfunnets Arbeidsgruppen foreslår et eget rom for hver pasient i intensiv hjertebehandling og maksimalt tre pasienter per rom i den mellomliggende enhet . Enheten bør ha minst ett soverom å isolere pasienter med smittsomme infeksjoner . En egen intensivavdeling prosedyre rommet må være romslig nok til å romme alle leger og klumpete utstyr som er nødvendig for behandling i en komplisert sak . Området bør være minst 25 kvadratmeter og har vaskes vegger av 2 meters høyde. Den hjerte intensivavdeling ideelt sett bør være i nær tilknytning til legevakten , generell intensivavdeling , kateterisering lab og operasjonssaler .

Ifølge en studie publisert i Medical Care , Issue 2 , risikoen for død i hjertepasienter er betydelig lavere hvis de er innlagt direkte til en hjertebehandling enhet .