Bivirkninger av niacin i behandling av forhøyet kolesterol

Før innføringen av statiner , leger ofte foreskrevet niacin til sine pasienter med forhøyet kolesterol teller . Denne praksisen er mindre vanlig nå , fordi som alle andre legemidler , kan niacin utløse bivirkninger , noen av dem alvorlig . Bakgrunn

Niacin er vitamin B3 , et vannløselig stoff som bidrar til å regulere stoffskiftet . Ifølge Harvey Simon , MD , hjelper niacin redusere samlede kolesterol teller ved å senke triglyseridnivåer , som statiner gjøre mindre effektivt . Niacin hever også nivået av HDL , noen ganger kalt " gode" kolesterolet , i blodet .
Typer

Nettstedet www.drugs.com beskriver to typer av niacin produkter : en rask og kontrollert utslipp . Siden niacin er et vitamin , er det tilgjengelig over disk , selv om leger også kan bestille resept - styrke niacin fra apotek .
Dosering

Dr. Simon bemerker at den anbefalte daglige rasjon for niacin er 18 mg , men dosen som trengs for å påvirke kolesterol teller er mye høyere enn det. Leger vanligvis foreskrive 500 mg per dag for å begynne og kan øke dosen til tre ganger at hvis det er noen merkbar forbedring .
Bivirkninger

med så høye doser , det utsiktene til at pasienten kan lide bivirkninger blir en mulighet . Michael Richman , MD , beskriver de vanligste bivirkninger som rødme , mavesår og gastritt , hyperglykemi , diabetes hos pasienter som var borderline diabetiker før du tar medisiner og lever toxicity.In tillegg til disse symptomene , rapporterer Dr. Harvey tilfeller av kløe og hodepine , gikt , tåkesyn , kvalme , tretthet og erektil dysfunction.Dr . Richman sier at skyllingen er den vanligste bivirkningen og " er også den vanligste grunnen til at pasienter slutter å bruke medisinen . " En pasient utsatt for denne bivirkningen vil begynne spyling innen 20 minutter etter inntak , og kan oppleve det så lenge som en time . Denne bivirkningen er irriterende og ubehagelig , men ikke potensielt livs threatening.Diabetes og levertoksisitet er de mest bekymringsfulle bivirkninger. Dr. Richman sier at diabetikere kan fortsette å ta niacin under deres lege omsorg , men pasienter med leverenzymnivåenenå eller overstige tre ganger normen bør slutte å ta det .
Effektivitet
< p > juryen er fortsatt ute på om massive doser av niacin er et bedre behandlingsforløp enn statiner . Forskning på temaet ikke entydig bevise at niacin senker kolesterolnivået effektivt nok til å gjøre det den foretrukne medisiner for disse forholdene . Både Dr. Harvey og Dr. Richman foretrekker statiner til niacin , selv om Dr. Harvey sier at " jeg først og fremst bruke det hos pasienter med høye triglyserider med kjent koronarsykdom--- i tillegg til et statin . "