Ved 20 uker er fosteret fortsatt i de tidlige utviklingsstadiene og er ennå ikke fullstendig dannet. Lungene er ikke helt modne og klarer ikke å fungere selvstendig. Hjernen er også fortsatt i utvikling og er sårbar for skader. Andre organer og systemer er også underutviklet og kan kanskje ikke fungere ordentlig utenfor livmoren.
Medisinske intervensjoner som spesialisert medisinsk behandling, respirasjonsstøtte og medisiner kan bidra til å forbedre sjansene for overlevelse for premature spedbarn, men risikoen er fortsatt svært høy på dette stadiet. Selv om et foster skulle overleve, er det en betydelig risiko for langsiktige helsekomplikasjoner, inkludert luftveisproblemer, utviklingshemming, cerebral parese og syns- og hørselshemninger.
Beslutningen om å gi intensiv medisinsk behandling for et 20-ukers foster er kompleks og bør tas i samråd med medisinsk fagpersonell som har erfaring med å ta vare på premature spedbarn. Risikoer og fordeler ved behandling bør veies nøye, og familiens ønsker og verdier bør tas i betraktning.