Hva er Gebyr for Service Health Insurance

? Ønsker du ut fra under begrensninger av en administrert omsorg helseforsikring plan ? Ønsker du frihet til å velge din egen lege , spesialister , sykehus og lab ? Er valgfrihet viktigere for deg enn kostnaden ? I så fall bør du ta deg tid til å forstå gebyr - for-service helseforsikring . Fee - for-service planer koste mer enn klarte omsorg planer , men lar deg velge dine egne tjenesteleverandører og krever ingen henvisninger. Klarte omsorg planer har en tendens til å erstatte gebyr - for-service fordi de er rimeligere for forbrukeren og for arbeidsgivere . Likevel , gebyr - for-service planer fremdeles er tilgjengelig fra mange arbeidsgivere og forsikringsselskaper . Hvis valg appellerer til deg , gebyr - for-service representerer et alternativ du bør undersøke . Historie

industrimann Henry Kaiser og Dr. Sidney Garfield skapte den første gebyr - for-service helsetjenester plan i 1930. Garfield, på Kaiser anmodning , strukturert plan for å beskytte Kaisers arbeidstakere bygge Grand Coulee Dam.In de tidlige 1940-tallet , andre verdenskrig - era arbeidsgivere konkurrerte for ansatte i et krigs begrenset arbeidsmarked . For å rekruttere og beholde arbeidstakere , Kaiser og andre som ham begynte å gi gebyr - for-service helseforsikring som en ansatt fordel . Til slutt , arbeidsgiver - gitt helsehjelp ble en del av Internal Revenue Code og gjort gebyr - for-service helseforsikring et ikke - skattepliktig fordel for millioner av arbeidstakere ( og arbeidsgivere ) .

To deler

Fee - for - tjenesten kan innebære to separate politikk : grunnleggende dekning og Major Medical.Basic dekningen inkluderer alle de elementer av normal daglig helsetjenester, legebesøk , sykehusinnleggelse og kirurgi . Grunnleggende dekning planer , derimot , har økonomiske caps . Når du plutselig står overfor en langvarig ( eller kronisk ) sykdom eller alvorlig skade , starter Major Medical betale det meste av bills.You kan tenke på grunnleggende dekning som " hverdagslige" helseforsikring brukes til å dekke noen av kostnadene for å opprettholde din helse , og av Major Medical som et risikostyringsverktøy som beskytter familien din mot den ødeleggende kostnadene for katastrofale medisinske utgifter .
hvordan det fungerer

i et gebyr - for - service plan , plukker du tjenesteleverandøren du vil, og forsikringsselskapet betaler for inntil 80 prosent av cost.As opprinnelig er konstruert, betalte du leverandøren out -of -pocket , arkivert et krav og din selskapet sendt deg en sjekk for å dekke sin del av kostnadene . På 1970-tallet begynte mange leverandører å sende inn ditt krav for deg , mottar betaling direkte fra selskapet ditt og fakturering deg bare for din andel av kostnadene . Medicare er en moderne gebyr - for - service plan .
Omfattende

A " omfattende" gebyr - for-service politikk kombinerer grunnleggende dekning og Major Medical i en enkelt politikk , eliminere hull i dekningen . Selv om definisjonen av en helhetlig helsepolitikk har utvidet over tid for å inkludere noen politikk som gir grunnleggende omsorg og katastrofale risikostyring , gjelder den opprinnelige definisjonen kun til gebyr - for-service planer .
Kostnader

p Som med andre former for helseforsikring , gebyr - for-service kommer med premier, egenandeler og co-betalinger . En premie er den månedlige avgiften du betaler for å eie politikken . En egenandel er et beløp du må bruke ut - av - lomme før forsikringen begynner å betale fordeler , og en co -pay er et sett beløpet du betaler hver gang du mottar en tjeneste .