1. Overvåking og vurdering:
- Regelmessig overvåking av blodtrykk, puls, respirasjonsfrekvens og temperatur er avgjørende.
- Vurder for tegn på svangerskapsforgiftning, inkludert væskeretensjon, hodepine, synsforstyrrelser og magesmerter.
- Utfør daglige vekter for å overvåke væskeretensjon.
2. Væskebehandling:
- Oppretthold væskeinntaket for å forhindre dehydrering, men unngå overdreven væskeinntak for å forhindre overbelastning av væske.
- Oppmuntre til munnvæsker og sørge for tilstrekkelig hydrering.
- Overvåk inntak og utgang for å vurdere væskebalansen.
3. Blodtrykkskontroll:
- Administrer antihypertensive medisiner som foreskrevet for å kontrollere blodtrykket innenfor et trygt område.
- Overvåk blodtrykket ofte, spesielt etter administrering av medisiner.
4. Forholdsregler for anfall:
– Svangerskapsforgiftning kan føre til anfall, så sikkerhetstiltak bør iverksettes.
- Putt sengehestene på sengen for å forhindre skader under anfall.
- Lær pasienten om viktigheten av å holde seg rolig og avslappet.
- Ha sugeutstyr og oksygen ved sengekanten.
5. Kostholdsendringer:
- Implementer en diett med lavt natriuminnhold for å redusere væskeretensjon og forhindre ytterligere økning i blodtrykket.
- Oppmuntre til forbruk av frukt, grønnsaker og fullkorn for å fremme generell helse.
6. Modifisering av hvile og aktivitet:
- Gi pasienten råd om å få tilstrekkelig hvile og minimere fysisk aktivitet i henhold til medisinske råd.
- Oppmuntre venstre lateral tilbakelent stilling (liggende på venstre side) for å forbedre uteroplacental perfusjon og redusere trykket på vena cava.
7. Psykologisk støtte:
- Svangerskapsforgiftning kan være en stressende tilstand, så gi emosjonell støtte til pasienten og hennes familie.
- Lær pasienten og hennes familie om tilstanden, behandlingsalternativer og potensielle utfall.
- Forsikre pasienten og oppmuntre til åpen kommunikasjon om bekymringer og følelser.
8. Fosterovervåking:
- Overvåk fosterets velvære nøye ved hjelp av teknikker som ikke-stresstester og ultralyd.
- Overvåk etter tegn på fosterbesvær, som redusert fosterbevegelse eller unormale hjertefrekvensmønstre.
9. Collaborative Care:
- Samarbeid med fødselsleger, neonatologer og annet helsepersonell for å gi omfattende omsorg.
- Følg eventuelle spesifikke medisinske ordrer og protokoller angående induksjon av fødsel, medisinadministrasjon eller ytterligere diagnostiske tester.
10. Pasientutdanning:
- Gi opplæring om svangerskapsforgiftning, tegn og symptomer på forverret tilstand, og viktigheten av å følge behandlingsplaner.
- Understrek viktigheten av regelmessig fødselshjelp og å søke øyeblikkelig legehjelp hvis det oppstår nye eller forverrede symptomer.
Sykepleiebehandling ved svangerskapsforgiftning krever en tverrfaglig tilnærming, løpende vurdering og rask intervensjon for å sikre sikkerhet og velvære for både mor og baby gjennom svangerskapet og fødselen.