Hvordan gjøres en akutt trakeotomi?

En nødstrakeotomi er et kirurgisk inngrep som utføres for å skape en åpning i luftrøret (luftrøret) for å etablere en luftvei. Det utføres vanligvis når en person ikke er i stand til å puste på grunn av en hindring i de øvre luftveiene.

Prosedyre:

1. Forberedelse:

- Pasienten legges i ryggleie med nakken litt forlenget.

- Området rundt halsen er preppet med antiseptisk løsning og drapert.

2. Innsnitt:

- Et vertikalt snitt gjøres i midtlinjen av halsen, rett under cricoid brusk.

3. Disseksjon:

- Huden, subkutant vev og platysma-muskelen dissekeres nøye for å eksponere de underliggende båndmusklene.

4. Trakeal identifikasjon:

- Stroppmusklene trekkes tilbake for å eksponere luftrøret. Luftrøret identifiseres ved sine karakteristiske bruskringer og pulsering.

5. Innsnitt i luftrøret:

- Et lite tverrsnitt gjøres gjennom luftrørringene, vanligvis mellom andre og tredje luftrørsring.

6. Innsetting av trakeostomirør:

- Et trakeostomirør føres gjennom snittet inn i luftrøret. Røret er festet på plass med suturer og en oppblåsbar mansjett.

7. Bekreftelse av plassering:

- Plasseringen av trakeostomirøret bekreftes ved å lytte til pustelydene og sørge for riktig luftstrøm gjennom røret.

Omsorg etter prosedyre:

– Pasienten følges nøye etter trakeotomien for å sikre forsvarlig respirasjonsfunksjon og forebygge komplikasjoner.

- Trakeostomirøret suges regelmessig for å fjerne sekreter og opprettholde åpenhet i luftveiene.

– Pasienten kan trenge mekanisk ventilasjon til de kan puste spontant.

- Avhengig av den underliggende tilstanden kan trakeostomirøret være midlertidig eller permanent.

Nødtrakeotomi er en tidssensitiv prosedyre som utføres for å etablere en luftvei i livstruende situasjoner når konvensjonelle metoder for luftveisbehandling er ineffektive eller ikke gjennomførbare. Det krever riktig opplæring og bør kun utføres av kvalifisert medisinsk fagpersonell.