En nødstrakeotomi er et kirurgisk inngrep som utføres for å skape en åpning i luftrøret (luftrøret) for å etablere en luftvei. Det utføres vanligvis når en person ikke er i stand til å puste på grunn av en hindring i de øvre luftveiene.
Prosedyre:
1. Forberedelse:
- Pasienten legges i ryggleie med nakken litt forlenget.
- Området rundt halsen er preppet med antiseptisk løsning og drapert.
2. Innsnitt:
- Et vertikalt snitt gjøres i midtlinjen av halsen, rett under cricoid brusk.
3. Disseksjon:
- Huden, subkutant vev og platysma-muskelen dissekeres nøye for å eksponere de underliggende båndmusklene.
4. Trakeal identifikasjon:
- Stroppmusklene trekkes tilbake for å eksponere luftrøret. Luftrøret identifiseres ved sine karakteristiske bruskringer og pulsering.
5. Innsnitt i luftrøret:
- Et lite tverrsnitt gjøres gjennom luftrørringene, vanligvis mellom andre og tredje luftrørsring.
6. Innsetting av trakeostomirør:
- Et trakeostomirør føres gjennom snittet inn i luftrøret. Røret er festet på plass med suturer og en oppblåsbar mansjett.
7. Bekreftelse av plassering:
- Plasseringen av trakeostomirøret bekreftes ved å lytte til pustelydene og sørge for riktig luftstrøm gjennom røret.
Omsorg etter prosedyre:
– Pasienten følges nøye etter trakeotomien for å sikre forsvarlig respirasjonsfunksjon og forebygge komplikasjoner.
- Trakeostomirøret suges regelmessig for å fjerne sekreter og opprettholde åpenhet i luftveiene.
– Pasienten kan trenge mekanisk ventilasjon til de kan puste spontant.
- Avhengig av den underliggende tilstanden kan trakeostomirøret være midlertidig eller permanent.
Nødtrakeotomi er en tidssensitiv prosedyre som utføres for å etablere en luftvei i livstruende situasjoner når konvensjonelle metoder for luftveisbehandling er ineffektive eller ikke gjennomførbare. Det krever riktig opplæring og bør kun utføres av kvalifisert medisinsk fagpersonell.