Hva er en pasientmappe?

En pasients fil inneholder helseinformasjon om en persons medisinske historie, for eksempel:

- Personlige opplysninger, inkludert navn, adresse og fødselsdato

- Medisinsk historie, inkludert tidligere sykdommer og skader, nåværende medisinske tilstander og utførte operasjoner

- Familiesykehistorie, inkludert opplysninger om pasientens pårørendes helse

- Fysiske undersøkelsesfunn, inkludert vitale tegn, høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI)

- Laboratorieprøvesvar, som blodprøver og urinprøver

- Bildeundersøkelser, som røntgen, MR-skanning og CT-skanning

- Behandlingsplaner, inkludert medisiner og prosedyrer foreskrevet

- Fremdriftsnotater, som dokumenterer pasientens tilstand over tid

- Utskrivningsoppsummering, som oppsummerer pasientens sykehusopphold og gir instruks for oppfølging

Pasientfiler lagres vanligvis på et sikkert sted og er kun tilgjengelig for autorisert helsepersonell. De er avgjørende for å gi helsetjenester av høy kvalitet og for å sikre kontinuiteten i omsorgen.