Trobmocyttransfusjon Retningslinjer

Blodplater eller trombocytter er små , ​​uregelmessig - formet fragmenter av celler som er utledet fra megakaryocytes , som er stamceller . Den gjennomsnittlige levetiden for en blodplater er mellom 8 og 12 dager . Blodplater spiller en fundamental rolle i blod koagulasjon eller blodpropp , og er en naturlig kilde til vekstfaktorer . De sirkulerer i blodet hos pattedyr , og er involvert i hemostase , noe som fører til dannelse av blodpropper . I en sunn voksen , er normalområdet for trombocytter 150 000 - 450 000 K /ul . Indikasjon

Indikasjonen for transfusjon er hvis pasienten har antallet blodplater under 30 000 K /ul eller en som er under 100 000 K /ul hvis pasienten gjennomgår et kirurgisk inngrep . Hvis det er massiv blødning eller blø , uavhengig av antall blodplater , kan en pasient bli transfundert med blodplater for å stoppe blødningen .
Typer Givere

Blodplater kan komme fra en donor eller fra flere ulike givere . Hvis en enkelt donor anvendes, er det hele samlingen i en pose . Blodplate donasjoner som kommer fra flere givere anses tilfeldige blodplater . Disse er vanligvis samles sammen til en pose før de blir gitt til pasienten . En antikoagulant er nødvendig for å unngå blodpropp i posen .
Kompatibilitet

Når det er mulig , bør blodplater være ABO identisk med mottakeren når det er mulig . Det betyr at de donerte blodplatene skal ha de samme blodtypensom pasienten . Rh negative mottakere bør få Rh negative blodplater når det er mulig , spesielt når det er en kvinne i fertil alder . Vurdere å gi Rhogam ( Rh immunglobulin ) hvis Rh positive blodplater bør må gis til slike kvinner. Blodplater av enestående typer kan fortsatt bli gitt i en nødssituasjon hvis det er alt som er tilgjengelig, men å gjøre det fører til forkortet platelet overlevelse .
Dosering

En typisk pasient er gitt en pose av blodplater på en gang. Det posen kan inneholde en enkelt donor aferese ved eller blodplatene på mellom fire og ti forskjellige individer. Hvis det er flere givere , er posen av blodplater anses å være felles tilfeldige blodplater. Disse vil bli gitt for å behandle pasienter med lave platetall eller å behandle blødning , kan dette gjentas for å opprettholde målet platetallet .
Response

Mottakeren bør ha sin blodplatetall målt et sted fra ti på tre timer etter transfusing . Dette er gjort for å se om den transfusjon var vellykket . Vanligvis forventer du en voksen platetallet skal øke i trinn på 10 000 per pose med blodplater gitt . Et barns blodplatetall vil mest sannsynlig øke mer enn 10.000 per pose . Response til trobmocyttransfusjon er negativt påvirket av feber , sepsis , Forstørret milt , alvorlige blødninger , og visse legemidler , dvs. amphotercin B I disse tilfellene , platetallet kan ikke heve etter blodoverføring i det hele tatt .
Kontra

Blodplater transfusjon bør gis til pasienter som har automimmune blodplater lidelser . Disse pasientene skal kun få blodplater i tilfelle av en livstruende blødning .