Scenariet av sekundær forsikring kommer som et resultat av en person som blir dekket av to forskjellige helseforsikring politikk . Dette skjer vanligvis når en person er en del av en politikk gitt av sin arbeidsgiver , men også dekket under en ektefamiliepolitikkfra hennes arbeid . Forsikringsbransjen raskt innså potensialet for overbetaling eksisterte og den resulterende system av primær og sekundær forsikring søker å redusere denne .
Betegnelse
Prosessen med å avgjøre hvilken forsikring bæreren er den primære betaleren , og som er sekundært er ikke alltid krystallklart. Siden den primære forsikring leverandør blir sittende fast med større andel av regningen , selvsagt , ville et selskap foretrekker å være den sekundære transportør. I noen tilfeller , planen som medlemmet har vært med på minst mulig tid automatisk blir sekundær forsikring . I tillegg vil loven og vilkårene i Forsikre kontrakten diktere hvilken politikk er sekundært .
Betalinger
de fleste sykehus og legekontorerhar en medarbeider som er kjent med måten forsikringsselskapene jobbe og vet hvordan de skal håndtere prosessen med å sende krav om betaling . Hele regningen vil først bli sendt til den primære forsikring , som betaler beløpet diktert av vilkårene i politikken . Noen ganger dette dekker hele regningen , men noen ganger en del er til overs . Legekontoret vil deretter sende balansen av regningen til den andre forsikringsselskap . Betaling på denne resten er også diktert av vilkårene i kontrakten. Ofte hele regningen vil bli regnskapsført på dette punktet , selv om det kan være en liten mengde venstre for pasienten å dekke ut av sin egen lomme .
Samordning av ytelser
Ettersom prisen på tjenester fortsetter å stige , har de fleste medisinske fasiliteter ansatt en person , eller noen ganger en hel avdeling , for å fungere som koordinator av ytelser . Denne personen er et kontaktpunkt mellom både forsikringsselskaper, pasienten og sykehuset eller legekontoret for å sørge for at riktig betaling skjer. Dealing med ett forsikringsselskap kan være vanskelig . To kan være marerittaktig . Den fordeler koordinator er en stemme erfaring som vil bidra til å bestemme hvilket firma bør være primær , som bør være sekundær , og fortsett deretter.