Medicare Retningslinjer for Copays

Medicare , den nasjonale helseforsikring program som brukes hovedsakelig av pensjonister , kommer i fire separate deler . Original Medicare består av del A og B. Del A dekker innleggelse sykehustjenester , mens Del B dekker poliklinisk sykehusbehandling og forebyggende tjenester . Del C , kalt Medicare Advantage , tillater kjøpere å kjøpe planer fra private forsikringsselskaper . Del D dekker reseptbelagte legemidler . Hver del har sin egen eget sett av copayments og coinsurance kostnader. Coinsurance og copays er like, men copays er et fast beløp belastet for tjenester mens coinsurance betalinger dekke en andel av servicekostnader . Del A

del A Medicare gir fordeler for innleggelse sykehustjenester , dyktige sykepleie med en kvalifiserende innleggelse sykehusopphold , hjem helsevesenet, innleggelse psykisk helsevern og hospice tjenester . Del A er den eneste delen av Medicare som er obligatorisk; du trenger ikke å kjøpe noen annen Medicare politikk å bruke programmet , selv om du må som regel ha del A før du kan melde deg på B , C eller D. Del A copays hovedsakelig til døgnopphold og endres avhengig av lengden på oppholdet . Du må innfri den årlige del A egenandel før de Egenbetaling kostnader gjelder. I 2011 , det copay for et sykehusopphold på 61 gjennom 90 dager var $ 283 per dag . Copay for sykehusopphold av 91 til 150 dager er $ 566 per dag . Copay for dyktige omsorg i et sykehjem anlegg er $ 141,50 for opphold av 21 til 100 dager .
Del B

del B har fordeler for poliklinisk opphold, inkludert mental helse polikliniske tjenester , samt andre forebyggende tjenester, for eksempel helseundersøkelser og vaksinasjoner . De fleste del B tjenester krever en 20 prosent coinsurance betaling , men mange forebyggende tjenester tilbys gratis. Selv om du får en gratis tjeneste , kan du skylder lege eller sykehus anlegget en copay . Psykisk helse poliklinisk behandling kommer med en 45 prosent coinsurance betaling , selv om dette er beløpet er grunn til å gå ned etter 2011 .
Del C

Den viktigste fordelen av del C for mange Medicare brukere er at de kan få sin del A og B fordeler fra et privat forsikringsselskap snarere enn regjeringen . Medicare Advantage planer også vanligvis tilby ytterligere fordeler , som syn , dental eller hørsel . Selskapene som selger MA planer har lov til å sette sine egne copayments for tjenester . De copays og coinsurance beløp også endres avhengig av hvilken type MA plan du kjøper , som Medicare Advantage politikk kan bli solgt som HMOs , PPOs , spesielle behov planer og høy egenandel politikk som arbeider med medisinsk sparekontoer .

Part D

Part D Medicare har fordeler for reseptbelagte medisiner bare . Du kan være i stand til å få del D fordeler gjennom en Medicare Advantage plan . Du kan også kjøpe dem som frittstående planer . Del D er også solgt av private forsikringsselskaper . Mengden av del D copayments og typer narkotika dekket varierer . Part D kommer også med en " smultring hull" i dekningen , der fordeler opphøre når du når en grense innledende dekning, og du må betale alle kostnader selv til katastrofale dekning begynner. Del D reformer som begynte i 2011 avslag på generiske og kjente merker narkotika til brukere i hullet Tilbudet.
Arkiv