Rangering Faktorer av Health Insurance Companies

Som med enhver bedrift foretak , forsikringsselskaper opererer i henhold til et profitt- tap struktur . Rating faktorer som brukes innen helseforsikring industrien gjør selskaper i stand til å håndtere risiko eller tap samtidig som det sikrer en viss resultat er gjort. Rangering faktorer fungere som retningslinjer for fastsettelse av premie beløp , valgbarhet standarder og dekning grenser . Medisinsk Writing

Når helseforsikring selskapene er enige om å sikre en person eller gruppes medisinsk behandling , de bruker karakter faktorer som en del av deres medisinske underwriting prosesser . Mens forsikringspraksisvarierer i henhold til statlige forskrifter , generelle faktorer som brukes i underwriting prosessen inkluderer en persons alder , helsetilstand og kjønn , ifølge Aetna Health Insurance ressurs nettsted . Rangering faktorer tillater selskaper å forutsi hvor ofte en person eller gruppe vil trenge medisinsk behandling og sprer risikoen blant deltakerne . Medisinsk writing praksis brukes til å dekke individuelle og småbedrifter gruppe planer , ifølge Insure.com , en forsikring referanse området . Ved større grupper - som selskaper - tegnings faktorer er lagt til gruppen som helhet i form av antall personer og tidligere skadehistorikk . Med mindre grupper , hevder historier kan ha en sterkere betydning for premium priser hvis et betydelig antall ansatte har kroniske helseproblemer .
Rating Bands

under Federal Health Insurance mobilitet og Accountability Act av 1997 , eller hippa , må forsikringsselskapene betalt samme hastighet til hver person inkluderes i en gruppe helseplan . Som et resultat , forsikringsselskaper bruker rangering band som en måte å forutsi helse bruk priser for grupper av mennesker , ifølge Insure.com . I effekt , rating band opptre som faktorene for gruppewritingformål og tillate forsikringsselskapene å avgjøre den laveste dekningsgraden en gruppe kan bli belastet basert på konsernets egenskaper . Kjennetegn tatt under vurdering omfatter kjønn , alder , geografisk område , industri type og gruppestørrelse . Generelt vil at grupper med høyere antall unge mennesker får et lavere plan rente enn grupper bestående av personer som er 40 år gammel og eldre .
Enkelte dekning Rating Faktorer

Rating faktorer brukes til å fastslå individuelle helseforsikring dekning prisene er de samme som de som brukes for gruppen helseforsikring dekning ( alder , kjønn , locale , skadehistorikk ) . Individuell dekning skiller i hvordan disse faktorene veie i når de vurderer en enkelt forsikringstakers dekning . Med gruppe planer , kan forsikringsselskapene spre risiko på tvers av konsernet , noe som bidrar til å holde prisene lavere . Som bare én person er dekket under en individuell plan , forsikringsselskapene ta på seg mer risiko , noe som er grunnen til at prisene kjøre høyere for enkelte helsepolitikk. Kjønn -type karakter faktorer spiller en betydelig rolle innen underwriting prosessen for individuelle politikk . Ifølge Aetna Health Insurance , menn har en tendens til å bruke helsetjenester oftere etter fylte 50 , mens kvinner bruker flere tjenester i yngre aldersgrupper . Som et resultat , premium priser går opp for menn 50 år og eldre , mens kvinner betaler høyere priser opp til fylte 50 år.