Hvordan skal anke en Denied Health Insurance Claim

Når du mottar en nektet helseforsikring krav , kan det likevel være mulig å få kravet betalt av din helse forsikringsselskapet . Noen ganger får en fornektelse kan skyldes en enkel behandlingsfeil . For mer kompliserte saker , kan et nektes helseforsikring krav påklages . Dette kan høres ut som en vanskelig oppgave , men det trenger ikke å være . Du trenger Marie Jensen trygdkort
Krev fornektelse brev ( sannsynligvis kalt en forklaring av ytelser )
Telefon
datamaskin eller penn og papir på
Vis flere instruksjoner

1

Ring din helse forsikringsselskapet . Det bør være et nummer for medlemstjenester eller kundeservice på din forsikring kortet . Ha klar dokumentet som du mottok nekte kravet ditt . Dette dokumentet er mest sannsynlig kalt en forklaring av ytelser ( EOB ) . Hvis du ikke forstår hvorfor kravet ble avvist , spør kundeservice representant . Noen ganger krav er avvist på grunn av behandling av feil eller manglende informasjon . Hvis kravet ble avvist på en av disse grunnene , så har du sannsynligvis ikke trenger å sende inn en klage . Hvis du er uenige om årsaken til avslaget , da vil du mest sannsynlig trenger å gå videre med en anke .
To

Spør forsikringsselskapet representant hva som vil være nødvendig for at klagen skal vurderes. Ta notater av viktig informasjon . Sørg for å få tak i adressen til der du trenger å post klagen brev , som det ikke kan være den samme som den adressen som det opprinnelige kravet ble satt fram .
3

Skriv din appellbrev . Ta med relevante detaljer, men være konsis . Viktige elementer for å inkludere er : dato , dato for service, kravnummer , din medlem eller abonnent -ID-nummer , din gruppe eller politikk nummer , navn på leverandør ( lege eller anlegg) , og fakturert beløp. Forklar årsaken til brevet ditt og hva du ønsker å se skje . Inkluder noen støtte dokumentasjon på at du kan ha, som for eksempel medisinske poster .
4

Send en appell brev av sertifisert post og be om en kvittering , slik at dersom klagen er tapt du har bevis for å sende det og den datoen du gjorde det.