Generelt må medisinske journaler oppbevares av helsepersonell i syv (7) år etter datoen for siste møte eller tjeneste. Dette kravet gjelder alle journaler, inkludert papirjournaler og elektroniske journaler.
I tillegg må medisinske journaler oppbevares i lengre tid under visse omstendigheter. For eksempel må medisinske journaler for mindreårige oppbevares til personen når myndig alder (18 år i Missouri). Medisinske journaler over personer som er inhabilitet eller inkompetent må oppbevares så lenge deres inhabilitet eller inkompetanse varer.
Medisinske journaler må oppbevares på et sikkert sted som kun er tilgjengelig for autoriserte personer. Uautoriserte personer skal ikke få tilgang til eller se medisinske journaler.
Helsepersonell er ansvarlig for å sikre at medisinske journaler oppbevares og oppbevares på riktig måte. Unnlatelse av å overholde disse kravene kan resultere i straffer, inkludert bøter og fengsel.