Føderale regler for ikke-medisinsk Transport i Medicaid

Tilgang til helsetjenester for de med lav inntekt som nyter godt av Medicaid utgjør en kontinuerlig utfordring for statlige helseplaner. Dette skyldes det faktum at bilen eierskap er ikke så utbredt blant Medicaid enrollees , kombinert med høy andel av eldre og barn . Den føderale regjeringen, som co - finansierer Medicaid-programmet med hver stat , gir fleksibilitet for stater å utarbeide individuell transport assistanse . Medicaid Transport Vanligvis

Medicaid er den største enkelt kjøperen av offentlig transport tjenester innenfor nasjonen . I 2006 er det anslått at Medicaid-programmet brukte omtrent $ 3 milliarder kroner på medisinsk transport. Bestemmelsen av transport er en av de elementene som skiller Medicaid fra en mer tradisjonell helseforsikring plan .

Deficit Reduction Act av 2005 inneholder bestemmelser som trådte i kraft i juli 2010 , ytterligere utvide Medicaid transport dekning . Under loven , Centers for Medicare og Medicaid ( CMS ) implementert nye forskrifter ligger på 42 CFR 440,390 som er referert til som Assurance of Transportation bestemmelsen.

Denne bestemmelsen krever at en Medicaid plan sikre at nød-og non -akutt transport er covered.by fortsetter å kreve medisinsk og ikke- medisinsk transport av Medicaid programmer selv om slike tjenester ikke er noe annet tilbys i staten i private eller andre offentlige , helseplaner.

Før denne endringen , hadde flere stater droppet Medicaid transport dekning som en del av en Medicaid benchmarking program som tillot statlige Medicaid programmer for å begrense tjenester på en måte som ligner på private planer . Dette er ikke lenger mulig under de nye forskriftsbestemmelser , og dermed sikre fortsatt transport tilgang for Medicaid begunstigede .
CMS Forskrift om ikke- Emergency Transport

generell transport forsikring regel krever statlige planer sikre nødvendig transport for mottakerne til leverandører etter § 1902 ( a) ( 4 ) av Social Security Act . Stater må utvikle sine transportsystemer , som beskriver metoder og sørge for tilgang. Statene er også gratis å individuelt bestemme hvordan de skal behandle slike tjenester som enten en administrativ kostnad eller som en medisinsk tjeneste for refusjon formål . Enhver transport bestemmelsen , inkludert buss og transitt passerer , må vist seg å være de mest kostnadseffektive transportmidler.
Non - Medical Transport

Medicaid befordringsvedtekter er fokusert på nød-og ikke-akutt transport . Under 42 CFR 431,53 , er det ingen krav om at transport gjøres tilgjengelig for ikke-medisinske grunner .