Medicaid fordeler i Tennessee

Tenncare , delstaten Tennessee Medicaid -programmet , er et demonstrasjonsprogram . Denne demonstrasjonen programmet er et testprogram for å se om administrasjon av Medicaid arbeider under en administrert vesen . Tenncare opererer under en dispensasjon fra Centers for Medicare og Medicaid Services gjennom US Department of Health and Human Services ( HHS ) tillater klarte omsorg . Demonstrasjon Program

Tenncare viser at en Medicaid-programmet kan organiseres av staten under klarte omsorg . Ved å gjøre dette , genererer Tenncare nok sparepenger til å tillate dekning under Medicaid til personer som kanskje ikke er kvalifisert på annen måte . Dessuten er kvaliteten på pleien ikke kompromittert , ifølge state.tn.us nettstedet . Tenncare er den eneste klarte omsorg Medicaid-programmet i USA som omfattet hele staten i 2010 . Den eldste klarte omsorg Medicaid-programmet i USA , begynte Tenncare i januar 1994 og ble senere re - godkjent av HHS som Tenncare II i juli 2002 å utvide til juni 2010.
klarte omsorg organisasjoner

tjenester i henhold Tenncare faller inn under klarte omsorg enheter i hele staten kalt klarte omsorg organisasjoner ( MCO) , ifølge nettstedet staten . tn.us. Tenncare deltakerne velge sin MCO fra området der de bor , med mindre kvalifisert for Tenncare Select . Tenncare Select er utformet for spesielle Innmelderne som Tennessee beboerne midlertidig bor out- of- state og barn i statens varetekt . Reseptbelagte legemidler er dekket under apotek fordeler Manager. Tannpleie for barn under 21 er dekket under Dental Fordeler Manager. Den primære omsorgsperson av Medicaid deltakerens MCO er ansvarlig for å koordinere omsorg gjennom de ulike enhetene .
Long Term Care

oppstart i løpet av våren 2010 , langsiktig omsorgstjenester ble innlemmet i Tenncare klarte omsorg Medicaid-programmet . Før 2010 langsiktige omsorgstjenester for eldre og infirmed ble gitt av middels omsorgs-og pleietjenester, i tillegg til hjem og nærmiljøbaserte tjenester for de som normalt ville kreve langsiktig omsorg . Midler til disse tjenestene var på et gebyr - for-service basis , med de midlene faktisk " skåret ut" av Tenncare programmet .
Administration

Tenncare administreres av et statlig byrå som heter The Bureau of Tenncare og er en del av Tennessee Department of Finance and Administration. Dette byrå oppsyn kontrakter med MCOs og er også ansvarlig for å betale Medicare premier, egenandeler og /eller coinsurance for kvalifiserte lav inntekt personer på Medicare .