Hvordan å gjøre Medical Forsikring Billing

Håndtering medisinsk fakturering og behandling av medisinsk forsikringskrav kan være svært vanskelig og komplisert . Medisinsk fakturering er svært detaljert . Hvis det ikke gjøres presist, kan det føre til krav fornektelser og konto avvik . Vanligvis inneholder medisinsk fakturering alt fra håndtering av enkelte pasient fakturering og regnskap til kontor medisinsk fordringer og uttalelser . Du trenger
Gjeldende Prosessuelle Terminologi
International Classification of Diseases arkivHealthCareCommon Procedure Coding System på
Vis flere instruksjoner
en

Start ved å lære medisinsk fakturering koder, inkludert International Classification of Diseases ( ICD - 9 og 10 versjoner ) , Gjeldende Prosessuelle Terminologi ( CPT ) og Healthcare Common Procedure Coding System ( HCPCS ) .. Dette kan gjøres ved å fylle ut en medisinsk fakturering sertifisering kurs , som sertifiserer deg som en medisinsk fakturering spesialist . Den kan også gjøres i mange tilfeller , gjennom erfaring. Mange lege kontorer vanligvis tilby noen på jobben trening for medisinsk kontorpersonell i koding og behandling av medisinsk forsikringskrav .
To

Gjør deg kjent med alle typer medisinsk fakturering , inkludert prosessering fordringer og månedlige kontoutskrifter .

3

Skaff den såkalte " superbill , " fakturering arket som viser alle medisinske prosedyrer og tester som må behandles på en bestemt pasient på en bestemt dato for tjenesten . Et kontor " superbill " vil vanligvis liste de forskjellige CPT koder sammen med sjekklisten av prosedyrene som følger med. Imidlertid kan mange sykehus medisinske fakturering krever samordning av et individs kostnader sammen med oppholdet i spørsmålet .
4

Match CPT koder med de aktuelle diagnosekodenetil pasienten . Betal spesielt nøye med å sørge for at diagnosekodersammenfallende med dato for tjenesten som blir fakturert . Mange ganger , vil pasientene være i akuttmottaket for en ting , og vil bli tatt opp neste dag under en annen diagnose .
5

Bruk passende medisinsk forsikring fakturering påstander danner til regningen til medisinske forsikringer . Vanligvis skjemaet er et CMS - 1500 skademelding , godkjent av National Uniform krav komiteen . Men noen forsikring selskapsformer , slik som de fra American Family Life Assurance Company of Columbus (kjent som AFLAC ) , kan behandles av pasienten . AFLAC og andre selskaper har sine egne medisinske fakturering skjemaer som bare skal fylles ut i henhold til deres spesifikke instruksjoner .
6

Kontroller at CMS - 1500 skjemaet er fylt ut på riktig måte med pasientinformasjon , forsikring informasjon og medisinske leverandøren informasjon, inkludert legens nasjonal leverandør identifikator (kjent som NPI nummer ) .
7

Bill pasienten for eventuelle medisinske kostnader direkte dersom pasienten ikke har noen forsikring eller hvis deres forsikring krever dem til å betale en pasient egenandel del eller co -pay .
8

Bill eventuelle sekundære forsikringer med en annen CMS - 1500 skjema og en kopi av den primære forsikring forklaring av ytelser , eller EOB .