medisinsk koding bistår i identifisering av krav og viser en historie av tjenester utført på pasienter . Programmerere konvertere notater fra leger inn koder som overføres til forsikringsleverandører i vederlag for utførte tjenester . Et viktig verktøy er nødvendig for å riktig kode en prosedyre - en CPT koding bok for inneværende år . Det finnes ulike nettsteder tilgjengelig på Internett som tilbyr en elektronisk versjon av boken .
Seks hoveddeler
p Det er seks hoveddeler av CPT koder og beskrivelser. Disse er E /M service , anestesi, kirurgi , radiologi, patologi og laboratorie , og medisin . Det finnes også 13 bilag og en alfabetisk indeks. Vedleggene er som følger : en
Vedlegg A: ModifiersAppendix B : Oppsummering av tillegg, slettinger og RevisionsAppendix C : Klinisk ExamplesAppendix D : Oppsummering av CPT Add- on CodesAppendix E : Oppsummering av CPT koder Fritatt fra Modifier - 51Appendix F : Oppsummering av CPT koder fritatt fra modifier - 63Appendix G : Oppsummering av CPT koder som inkluderer Lett ( Bevisst ) SedationAppendix H : Alfabetisk Index of ytelsen Tiltak ved kliniske tilstand eller TopicAppendix i: Genetic Testing Kode ModifiersAppendix J : Electrodiagnostic Medisin Oppføring av sensoriske , Motor , og Mixed NervesAppendix K : Produkt Venter FDA ApprovalAppendix L : Vaskulær FamiliesAppendix M :: Cross til Slettet CPT koder
Alfabetisk Index
Når du bruker Alfabetisk Index for å finne CPT koder , alltid utføre søket på følgende måte : 1 . Se etter prosedyren eller tjeneste performed2 . Se etter organ eller anatomisk sted som er involved3 . Se etter den tilstanden som blir treated4 . Se etter synonymer, synonymer eller forkortelser som brukes
forstå hvordan oppføringene er gjort
Et viktig skritt i prosessen med medisinsk koding er forståelsen av hvordan oppføringene til indeksen har blitt gjort . Oppføringer generelt faller inn under en eller flere av følgende kategorier: arkiv
Hoved TermsModifying Vilkår
Main Vilkår og Endre vilkårene vil bli delt videre inn i følgende avsnitt : Hoved Terms1 . Av Prosedyre eller Service2 . Av Organ3 . Av Condition4 . Av synonymer , eponyms og abbreviationsModifying Terms1 . Kryss ReferencesA . Seeb . Se også
Dokumentasjon
Prosessen med medisinsk koding krever koder for å ha riktig medisinsk rekord støtte for prosedyrer , tjenester og forsyninger som faktureres . I tilfelle av en revisjon utført av Medicare eller andre private transportør , uriktig dokumentasjon kan føre til høye bøter , tap av praksis , rettskostnader mot medisinsk faglig og mer . Sjekk alltid og dobbeltsjekke når koding før du legger inn filen for betaling .