Beskrivelse av Medicare Advantage

Medicare Advantage , etablert i 2003 , er et svært populært valg blant Medicare Innmelderne . Ifølge Helse Assistance Partnership, 23 prosent av Medicare mottakere velge Medicare Advantage . Den private helsetjenester programmet ble opprettet ut av Medicare modernisering Act av 2003 for å spare offentlige midler brukt på Medicare . Lovgivere håpet at private forsikringsselskaper kan holde kostnadene nede ved å vektlegge forebygging. Definisjon

Medicare tilbyr Medicare Advantage , som er en alternativ måte å motta dine Medicare fordeler gjennom en privat helseplan . Disse ordningene blir forvaltet omsorg planer , noe som betyr at forsikringsselskapene håndtere den økonomiske og helsemessige aspekter av medlem omsorg . Medicare Advantage planer er betalt subsidier av den føderale regjeringen .
Hva den dekker

Medicare Advantage planer må tilby samme dekning som tradisjonelle Medicare , selv om de fleste planer tilby mer . Dette betyr at Medicare Advantage planer tilby døgnbehandling og poliklinisk fordeler. Ofte er disse planene pakket med en del D narkotika plan også. Støttemottakere som ønsker Part D og et privat plan bør velge en av disse .

Typer planer

Medicare Advantage planer ser mye som en gjennomsnittlig privat helse plan som du ville se utenfor Medicare markedet . Det finnes flere forskjellige typer planer tilgjengelig, inkludert helse vedlikehold organisasjoner ( HMO ) , foretrukket leverandør organisasjoner ( PPO ) , og Private Fee - For Service ( PFFS ) planer . Det er også mer spesialiserte planer , inkludert Special Needs Plans ( SNP ) er laget spesielt for de med en bestemt sykdom , Medicare Medical sparekontoer ( MSAS ) og Provider Sponset Organisasjoner ( PSO) . Hvilke typer planer som en begunstiget kan kjøpe avhenger av hva som er tilgjengelig i deres område .
Regler

Alle Medicare Advantage Innmelderne har krav på de samme rettighetene som de innrullert i tradisjonell Medicare . Dette betyr at hvis Medicare Advantage planer ikke dekke noe som er grunnleggende Medicare dekning , deretter mottaker har rett til å klage .

Mens Medicare Advantage må gi samme dekning , har de lov til å gjøre det med ulike kostnader og begrensninger . Hver privat helseplan har regler som er svært forskjellig fra den neste , og den begunstigede bør gjøre seg kjent med sin plan regler .

Motsetning til tradisjonelle Medicare , som har dekning på landsbasis , de fleste Medicare Advantage planer begrenser begunstigede til et nettverk , som betyr at de kan bare se leger som kontrakten med sine planer . Videre, hvis en privat helseplan kaster eller ikke lenger er lokale til mottaker, kan han bli med en annen Medicare Advantage plan .
Pris

Medicare Advantage planer er vanligvis mer kostnadskrevende enn tradisjonelle Medicare . Enhver del A eller del B premie er vanligvis fortsatt nødvendig , og det meste av tiden , Medicare Advantage planer også lade en annen del B premie i tillegg til standard del B premie . Begunstigede også betale egenandeler når du mottar noen tjenester .