En rapport mal må eksistere og følges slik at rapporteringen er effektiv og fullstendig . Fem grunnleggende områder sikre at viktig informasjon blir sendt til den motgående sykepleier . Først , head-to - toe vurdering av pasienten identifiserer aktuelle saker . Dette gjøres med pasientens inngang. Det andre området følger den første : sykepleier - til - sykepleier eksamen. Dette gir de to sykepleierne en mulighet til å diskutere vurdering mens du ser på pasienten . Tredje , sikrer en medisiner sjekk sikkerhet og sparer tid ved ikke å måtte dobbeltsjekke et medikament eller dosering . Fjerde , en gjennomgang av alle legers ordre hjelper motgående sykepleier til å bli kjent med alle nye bestillinger samt hvor bestillingsprosessen er i gang . Til slutt , sykepleiere og pasienten diskutere plan for omsorg og mål for de kommende 12 timene .
Staff Involvering
Involvering et team av sykepleiere, lærere, klinikksjefer og omsorg koordinatorer i etableringen av malen kan bidra til å identifisere prioriteringer i sengen rapporteringsprosessen . Vellykket nattrapporteringseksempler er tilgjengelig på Internett for å referere til når du bestemmer hvilken informasjon som er kritisk . Hold beste praksis i tankene når de bestemmer seg for strukturen og innholdet i nattbord rapportering .
Pasientens personvern
I en semiprivate rom eller menighetens situasjon , pasientens personvern må beskyttes mot romkamerater . Det er viktig å spørre pasienten om han foretrekker en sengekanten rapport . Hvis pasienten er ukomfortabel med ideen og er oppegående , spør om han foretrekker å flytte til en privat plass . Kontroller at pasientens ønsker blir møtt med i forhold til hans privatliv .
Pasientens medvirkning
Under sengen rapporten , sørg for at pasienten har mulighet til å gi kommentarer . Sykepleiere også bør bestrebe seg på å gjøre pasienten føler seg komfortabel i å stille spørsmål . Pasienten bør bli spurt hvilke mål han ønsker å møte i de påfølgende 12 timer .
Family Involvering
Involvering av pasientens familie er kritisk til helbredelsesprosessen . Når familier er involvert i skift -rapporten , kan de opplysninger de får bidra til å gjøre dem føler seg trygge og informerte . Familiemedlemmer kan også gi ytterligere informasjon til avrunder rapporten .