1. CD4+ T-celletømming: HIV infiserer og ødelegger først og fremst CD4+ T-celler, en kritisk komponent i immunsystemet. CD4+ T-celler spiller en sentral rolle i å koordinere immunresponser, gjenkjenne og eliminere patogener og aktivere andre immunceller. Ettersom antallet CD4+ T-celler reduseres, mister kroppen sin evne til å bekjempe infeksjoner effektivt.
2. Svekket antistoffproduksjon: B-celler, ansvarlige for å produsere antistoffer som retter seg mot og nøytraliserer patogener, krever hjelp av CD4+ T-celler for deres aktivering og differensiering til antistoffproduserende plasmaceller. Med uttømming av CD4+ T-celler blir B-cellefunksjonen svekket, noe som fører til utilstrekkelig antistoffproduksjon og redusert humoral immunitet.
3. Dysregulering av immunsystemet: HIV-infeksjon forstyrrer den delikate balansen og reguleringen av immunsystemet. Det endrer den normale immunresponsen, noe som fører til overdreven og upassende immunaktivering, samt immunundertrykkelse. Denne dysreguleringen kan resultere i kronisk betennelse, autoimmunitet og økt mottakelighet for opportunistiske infeksjoner og maligniteter.
4. Opportunistiske infeksjoner: På grunn av det svekkede immunforsvaret er individer med AIDS svært sårbare for et bredt spekter av opportunistiske infeksjoner, inkludert de forårsaket av bakterier, virus, sopp og parasitter. Disse infeksjonene kan forårsake alvorlige sykdommer og ytterligere bidra til forverring av immunsystemet, noe som fører til en ond sirkel av immunsvikt.
5. Økt viral replikering: HIV kan etablere en kronisk infeksjon i kroppen, og unngå immunsystemets forsøk på å fjerne den. Viruset replikerer og sprer seg raskt, og infiserer nye CD4+ T-celler og andre immunceller. Denne pågående virale replikasjonen utarmer immunsystemet ytterligere, noe som gjør det mindre i stand til å reagere på patogener.
6. Mutasjon og antigenvariasjon: HIV har en høy mutasjonsrate, noe som gjør at den raskt kan utvikle seg og unngå immunsystemets gjenkjennelse. I tillegg viser noen virus antigen variasjon, og endrer strukturen til overflateproteinene deres for å unnslippe påvisning av antistoffer. Disse mekanismene bidrar til virusets evne til å vedvare i kroppen og undergrave immunresponsen.
Totalt sett resulterer AIDS-multippel i en utilstrekkelig immunologisk respons på patogener på grunn av uttømming av CD4+ T-celler, nedsatt antistoffproduksjon, dysregulering av immunsystemet, økt mottakelighet for opportunistiske infeksjoner, pågående virusreplikasjon og HIVs evne til å unngå immunrespons. Disse faktorene bidrar samlet til den alvorlige immunsvikten som er observert hos individer med AIDS.