1. Gjennom ubeskyttet vaginal eller analsex. Dette er den vanligste måten HIV overføres på, og det er mest sannsynlig hvis én person har høy virusmengde på grunn av nylig diagnostisert HIV-infeksjon eller er på dårlig administrert antiretroviral behandling (ART). Uten beskyttelse har hvert tilfelle av vaginal sex en 0,2 % til 2 % sjanse for å overføre HIV, og hvert tilfelle av analsex har mellom 1,3 % og 20 % sjanse for å overføre HIV.
2. Gjennom å dele utstyr for injeksjon av medikamenter. Når folk gjenbruker og deler nåler, sprøyter, komfyrer eller annet injeksjonsutstyr, kan de bytte blod og sette seg selv i fare for HIV. Dette er den nest vanligste måten for folk å få HIV, selv om det i noen områder er den ledende måten.
3. Fra en infisert mor til hennes baby. Under svangerskapet kan en mor overføre HIV til barnet sitt. Hun kan også gi det til barnet sitt under fødsel, fødsel eller amming. Det kan forebygges og behandles med medisiner som holder virusmengden så lav som mulig, unngår amming (hvis mulig) og gir profylaktiske medisiner eller behandling til barnet. Uten disse intervensjonene er risikoen for overføring fra en smittet mor 20-40 %.
4. Gjennom transfusjon av blod eller blodprodukter. Selv om dette var en betydelig overføringsvei tidligere, skjer det nå sjelden i land med regulerte blodforsyninger fordi det utføres grundig kvalitetstesting. Blod bør kun transfunderes hvis giveren har lav risiko for HIV-infeksjon, og blodprodukter bør screenes nøye før de gis til pasienter.
5. Gjennom transplantasjon av organer eller vev. Før organer eller vev transplanteres inn i en annen person, bør de testes for HIV og andre infeksjonssykdommer. Hvis testing ikke utføres, kan HIV-overføring skje gjennom transplantasjon. Transplantasjon er strengt regulert og forhåndsregler for testing er på plass. Dette har blitt en sjelden måte å spre HIV på.