Bethesda System er standard systemet brukt i USA for å klassifisere pap testresultater . Systemet brukes til å evaluere resultatene og eventuelle avvik og gjøre behandling beslutninger . Bethesda klassifikasjoner inkluderer normal, atypisk plateepitel celler ( ASC eller ASC -US ) , lavgradig plateepitel intraepitelial lesjoner ( LSIL ) , høy klasse plateepitel intraepitelial lesjoner ( HSIL ) , atypicl kjertelceller eller kreft . Kvinner med et resultat av normal trenger ikke ytterligere testing , og kan fortsette sine vanlige celleprøve tidsplan . Kvinner som får en annen diagnose kan trenge ytterligere testing .
Atypisk plateepitel celler
En ASC resultat på en celleprøve tyder på at det var noe unormalt om cellene . Abnormitet kan tyde på at forstadier celler utvikler , men ikke nødvendigvis . De unormale celleforandringer kan rett og slett være et tegn på en infeksjon , irritasjon eller siste samleie . Noen leger vil rett og slett anbefale at kvinnen gjenta pap test i fire til seks måneder . Andre leger administrere en test for høyrisiko HPV- stammer. Hvis en kvinne tester positivt for en høy - risiko stamme av HPV , tyder det på at endringene kan være forstadier , og en kolposkopi er utført . Dette innebærer å sette inn en koloskop inn i skjeden slik at legen kan se på livmorhalsen for å se etter uregelmessigheter .
Squamous intraepitelial lesjon
p Det er to forskjellige typer av SIL resultater som kan identifiseres i cellene på en pap test . Den første er LSIL - lavgradig SIL . Dette kan bety at milde forstadier til celleforandringer finnes som kan klare seg på egenhånd. Ofte anbefaling her er å gjenta pap test i fire til seks måneder . Høy grad av SIL , eller HSIL , indikerer at moderate til alvorlige forstadier til celleforandringer eksisterer . En kolposkopi er gjort for å fastslå omfanget av de unormale celler eller unormal celletall , og kirurgi inkludert frysing ( cyrosurgery ) eller laser kirurgi kan gjøres for å drepe unormale celler . Dette vanligvis ikke har en effekt på fruktbarheten .
Atypisk kjertelceller
Tilstedeværelsen av atypiske kjertelceller indikerer invasiv plateepitelkreft . Ytterligere testing må gjøres for å evaluere disse cellene. En kolposkopi og en cervical biopsi er vanligvis utføres for å fastslå den unormale celletall og omfanget av tilstedeværelse av kreftceller i livmorhalsen .
Cancer
Når kreftceller oppdages i en celleprøve , er kvinnen diagnostisert med livmorhalskreft. Den beste metoden for handlingen er henvisning til en onkolog , som kan diskutere livmorhalskreft behandlinger .