I det tidlige stadiet av borreliose, kjent som det lokaliserte stadiet, kan en person utvikle et karakteristisk bullseye-utslett på stedet for flåttbittet. Dette utslettet vises vanligvis innen 3 til 30 dager etter bittet og kan være ledsaget av influensalignende symptomer, inkludert feber, tretthet, frysninger, kroppssmerter og hodepine. Når sykdommen utvikler seg til det spredte stadiet, kan en person oppleve leddsmerter og hevelse, samt nevrologiske symptomer som ansiktsparese og Bells parese. Vedvarende feber er ikke vanlig i senere stadier av borreliose.