LMWH brukes i behandling av akutt koronarsyndrom , dyp venetrombose og lungeemboli , samt i forebygging av venøs tromboembolisme i høyrisikogrupper .
Administrasjon
LMWH er tilgjengelig som en løsning , i varierende konsentrasjoner , både i ferdigfylte sprøyter og flerdoseglass. Det gis i faste eller vektbaserte doser , som oftest en gang daglig ved subkutan injeksjon. LMWH er egnet for akutt eller langvarig bruk , og det er hensiktsmessig for både innleggelse og poliklinisk administrasjon .
Mekanisme
LMWH produserer sin antikoagulerende effekt ved binding til antitrombin og inhibere aktiviteten av blodkoagulasjonsfaktorer . Primært , inaktiverer LMWH faktor Xa .
Bivirkninger
Blødning er den vanligste bivirkning forbundet med LMWH . Forekomsten av blødning , er imidlertid mindre enn 5% for de fleste LMWH produkter. På grunn av den lave risiko for blødning og den forutsigbare antikoagulerende virkninger av LMWH, er rutinemessige laboratoriemåling ikke er nødvendig. Tegn eller symptomer på blødning bør rapporteres til helsepersonell umiddelbart .
Beslektede forbindelser
LMWH er et mindre sammensatt enn ufraksjonert heparin . LMWH har en lengre virkningstid , gir en mer forutsigbar antikoagulerende respons hos pasienter , og er mindre sannsynlighet for å forårsake alvorlige bivirkninger sammenlignet med ufraksjonert heparin .
Produktsammenligning
Flere LMWH produkter er tilgjengelige , inkludert dalteparin , nadroparin , enoxaparin og tinzaparin . LMWH produktene er produsert ved hjelp av ulike prosesser for å bryte fra hverandre ufraksjonert heparin , gir sluttprodukter som varierer i størrelse og i kjemiske og fysiske egenskaper . Alle LMWH produkter er like i sin virkningsmekanisme , sikkerhet og effektivitet .
reseptbelagte legemidler
Fraksjonert g. ufraksjonert heparin