Helse og Sykdom
Den vanligste årsaken til infeksjon av Clostridium tetani verdensbasis er dårlig hygiene som fører til infeksjon av navlestumpenhos spedbarn . I USA , er infeksjon vanligvis forårsaket av forurensning fra jord , gjødsel eller rustet metall . Hyppig bruk av intravenøse medikamenter øker risikoen for stivkrampe . Personer med åpne sår , inkludert brannskader , biter , sår , koldbrann eller kirurgisk arr , også har en høyere risiko for tetanus infeksjon .
Symptomer
Symptomene på stivkrampe er en viktig del av diagnosen . Kjeve og nakkestivhet , ofte fører til en tilstand som kalles " lockjaw , " er et avslørende tegn . Svelgeproblemer, smerter på stedet av infeksjon og kramper i nakke, rygg , mage-og pustemuskulaturen er ikke uvanlig . Luftveisspasmerkan føre til blokkering av luftveiene og kvelning .
Onset
Et lag tid på alt fra fem dager til to uker vanligvis passerer mellom hendelsen som forårsaker infeksjonen og fremkomsten av symptomer. Denne forsinkelsen fører de fleste leger å administrere antimikrobiell og immune globulin behandling preemptively når en høy - risiko hendelse inntreffer . Dette gjør medisinske historie , spesielt forekomst av noen særlig mulighet for smitte , det viktigste aspektet av stivkrampe diagnose .
Progresjon
Når infeksjon av Clostridium tetani har satt i , vises de første symptomene i hodet og nakken og gradvis spre seg gjennom resten av kroppen . Spasmer som Arch ryggen vises i bølger , sammen med generell muskelstivhet og dysfunksjon av det autonome nervesystemet . I lokaliserte tetanus, hvor en forholdsvis mindre infeksjon har produsert en liten toksin belastning, kan spasmer være begrenset til en del av kroppen i nærheten av stedet for infeksjon. Hvis venstre ubehandlet , utvikler cephalic stivkrampe og resultater i nerve dysfunksjon og skader , hjerte arytmi og feber .
Medisiner
Foretrukket medisiner for behandling av stivkrampe , ifølge Johns Hopkins, er 7.5mg/kg metronidazol gitt intravenøst over seks timer . Alternativt kan penicillin, erytromycin, tetracyklin , kloramfenikol eller clindamycin benyttes. I de tilfeller hvor toksinet produsert av infeksjonen har ennå ikke vært i kontakt med kroppsvev , kan tetanus immunglobulin ( TIG) anvendes for å nøytralisere infeksjon. Vaksinasjon mot stivkrampe er den vanligste formen for forebygging .