Hvordan diagnostisere nevroendokrine svulster

nevroendokrine svulster oppstår fra celler som frigjør hormoner som svar på nevrale stimuli . De er mer formelt kjent som flere hormon neoplasmas (Menn) og oppstår vanligvis i bukspyttkjertelen holmen celler og hypofysen . Nevroendokrine svulster er preget av hyperfunctioning av fremre hypofysen , bukspyttkjertelen holmer og parathryroid kjertler . De omfatter også margskjoldbruskkarsinom ( MTCS ) og pheochromocytomas . Følgende trinn viser hvordan å diagnostisere nevroendokrine svulster . Instruksjoner
en

Observer de første symptomene av menns . Det vanligste symptomet er hyperparatyreoidisme , men noen pasienter kan presentere med Zollinger - Ellison syndrom først . Den gastrinoma kan føre til magesmerter og diaré .
To

Forvent det kliniske bildet å være avhengig av hvilke hormoner blir utskilt i overkant. Hyperparatyreoidisme er assosiert med bein misdannelser og mild hyperkalsemi , en glucagonoma forårsaker hyperglykemi og en insulinoma forårsaker hypoglykemi . En hypofyse svulst kan forårsake hodepine og synsvansker, blant andre problemer .
3

Skaff laboratorieresultater basert på den bestemte plasseringen av mennene . Svulster i hypofysen forårsake en vedvarende heving av somatotropin under en oral glukose utfordring . Insulinomer kan forårsake forhøyede konsentrasjoner av C -peptid, serum insulin og proinsulin. Et serum gastrin -nivå større enn 115 ng /ml er konsistent med en gastrinoma .
4

Utfør Magnetic Resonance Imaging ( MRI ) og computertomografi ( CT ) for svulster i hypofysen og insulinomer etter de biokjemiske studier . Gastrinomer er best studert med en somatostatin - reseptor scintigrafi ( SRS ) , som er 70 til 90 prosent sensitive.
5

Undersøk de mistenke celler histologisk . De forventede resultater er avhengig av den spesifikke kjertel som studeres , men de vil som regel vise en viss grad av hyperplasia .