Det kan være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert:
- Hinder: Uretermegali kan oppstå når det er en hindring eller blokkering i urinlederne. Dette kan være forårsaket av ulike faktorer, for eksempel:
- Nyrestein
- Forsnevringer (innsnevring av urinlederne)
- Tumorer
- Medfødte abnormiteter (som misdannelse av urinlederne)
- Vesikoureteral refluks (VUR): VUR er en tilstand der urin strømmer bakover fra blæren og inn i urinlederne. Dette kan føre til at urinlederne utvides og skades, noe som fører til uretermegali.
- Neurogen blære: Nevrogen blære refererer til en dysfunksjon i blæren forårsaket av nerveskade. Dette kan påvirke musklene i blæren og urinlederne, noe som fører til ufullstendig tømming av blæren og økt trykk inne i urinlederne, noe som får dem til å utvide seg.
- Andre betingelser: Uretermegali kan også oppstå i forbindelse med visse medisinske tilstander, som diabetes, bindevevsforstyrrelser (f.eks. Ehlers-Danlos syndrom) og visse genetiske tilstander.
Uretermegali kan forårsake ulike symptomer, inkludert:
- Ryggsmerter: Smerter eller ubehag i ryggen eller sidene, spesielt i området der nyrene og urinlederne befinner seg.
- Makesmerter: Smerter eller ubehag i nedre del av magen.
- Hyppig vannlating: Økt behov for å urinere, ofte ledsaget av en følelse av ufullstendig blæretømming.
- Skyet eller blodig urin: Urin kan virke grumsete eller inneholde synlig blod på grunn av betennelse eller irritasjon i urinlederne.
- Urinveisinfeksjoner (UVI): Uretermegali kan øke risikoen for å utvikle UVI på grunn av opphopning av urin i de utvidede urinlederne.
- Hydronefrose: Alvorlig uretermegali kan føre til hydronefrose, som refererer til hevelse av nyrene på grunn av opphopning av urin i nyrene.
Behandling for uretermegali avhenger av den underliggende årsaken og kan innebære tiltak som:
- Tiltak den underliggende hindringen: I tilfeller av obstruksjon kan behandlingen innebære å fjerne eller omgå blokkeringen.
- Administrere VUR: Behandling for VUR kan omfatte medisiner for å redusere blæretrykket, kirurgi eller en kombinasjon av begge.
- Behandling av nevrogen blære: Behandling kan innebære medisiner, intermitterende kateterisering eller kirurgiske inngrep for å forbedre blærefunksjonen.
- Overvåking :For milde tilfeller av uretermegali uten signifikante symptomer eller komplikasjoner, kan overvåking anbefales, spesielt hos barn, da de noen ganger kan gå over naturlig over tid.
Det er viktig å merke seg at uretermegali vanligvis diagnostiseres gjennom avbildningstester, for eksempel ultralyd eller CT-skanninger, som kan gi en detaljert oversikt over urinsystemet. Den riktige behandlingstilnærmingen vil avhenge av den spesifikke underliggende årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden.