Er kirurgi det eneste alternativet når diagnostisert med saktevoksende bronkoalveolær lungekreft?

Kirurgi er ofte den foretrukne behandlingen for lokalisert bronkoalveolær lungekreft i tidlig stadium (BAC), men det er kanskje ikke det eneste alternativet. Den spesifikke behandlingstilnærmingen avhenger av ulike faktorer, inkludert kreftstadiet og karakteristikkene til kreften, samt individets generelle helse og preferanser. Her er noen behandlingsalternativer for saktevoksende BAC:

1. Kirurgi: Kirurgi er fortsatt et primært behandlingsalternativ for pasienter med lokalisert BAC i tidlig stadium. Typen kirurgisk prosedyre som utføres avhenger av plasseringen og omfanget av svulsten. Vanlige kirurgiske tilnærminger inkluderer:

- Lobektomi:Fjerning av den berørte lungelappen.

- Segmentektomi:Fjerning av en mindre del av lungen, for eksempel et segment eller subsegment.

- Kilereseksjon:Fjerning av en kileformet del av lungen som inneholder svulsten.

2. Stereotaktisk strålebehandling (SBRT): SBRT er en svært presis form for strålebehandling som gir en høy dose stråling i en enkelt eller noen få økter. Det brukes ofte som et alternativ til kirurgi for pasienter med tidlig stadium, lokalisert BAC som ikke er egnede kandidater for kirurgi eller foretrekker ikke-kirurgisk behandling.

3. Radiofrekvensablasjon (RFA): RFA er en minimalt invasiv prosedyre som bruker varme generert av radiofrekvensenergi for å ødelegge kreftceller. Det utføres vanligvis gjennom et lite snitt i huden og brukes ofte til små, lokaliserte BAC-svulster som ikke er lett tilgjengelige for kirurgisk fjerning.

4. Kryoterapi: Kryoterapi, også kjent som kryoablasjon, er en prosedyre som involverer frysing og ødeleggelse av kreftceller ved bruk av ekstremt kalde temperaturer. Den brukes først og fremst til små, tidlig stadium BAC-svulster og utføres perkutant (gjennom huden) eller under kirurgi.

5. Målrettet terapi: Målrettede terapier er medisiner som spesifikt retter seg mot og hemmer visse molekyler eller veier involvert i vekst og overlevelse av kreftceller. Disse terapiene kan være et alternativ for pasienter med avansert eller metastatisk BAC. Vanlige målrettede terapier som brukes i behandlingen av BAC inkluderer:

- Gefitinib (Iressa)

- Erlotinib (Tarceva)

- Osimertinib (Tagrisso)

- Crizotinib (Xalkori)

- Alectinib (Alecensa)

6. Immunterapi: Immunterapi er en type behandling som forsterker kroppens immunrespons for å gjenkjenne og angripe kreftceller. Det kan brukes til pasienter med avansert BAC som har visse genetiske markører eller egenskaper som indikerer en respons på immunterapi. Vanlige immunterapimedisiner for BAC inkluderer:

- Pembrolizumab (Keytruda)

- Nivolumab (Opdivo)

- Atezolizumab (Tecentriq)

7. Kemoterapi: Kjemoterapi er bruk av medisiner for å drepe eller bremse veksten av kreftceller. Selv om det ikke er ofte brukt som en primær behandling for saktevoksende BAC, kan det vurderes i visse situasjoner, for eksempel avansert sykdom eller når andre behandlinger ikke er effektive.

Valget av behandling for saktevoksende BAC er basert på en tverrfaglig tilnærming som involverer lungeleger, thoraxkirurger, strålingsonkologer og medisinske onkologer. De vurderer ulike faktorer for å bestemme den mest hensiktsmessige og individuelle behandlingsplanen for hver pasient.