Hva er en myocele?

En myocele (eller meningocele spuria) beskriver et fremspring av muskel gjennom huden. Det kan oppstå medfødt eller traumatisk.

Etiologi

Medfødte myoceles er sjeldne. De er assosiert med:

* Spinal dysrafi

* Nevrofibromatose

Traumatiske myoceles er vanligvis et resultat av rifter, punkteringer eller klemskader. Muskel som herniates gjennom en muskeldefekt er omgitt av en mansjett av fascia. Herniering av muskel gjennom defekter i hud og fascia uten ekte sekk resulterer i et kjøttbollelignende fremspring.

Kliniske egenskaper

Klinisk kan følgende i begge tilfeller noteres:

* Myk masse:myk hevelse under huden

* Ømhet:ved palpasjon

* Impuls ved hoste/anstrengelse:massen kan bli strammere eller større på grunn av økt intraabdominalt trykk, selv om dette kanskje ikke er mulig

Behandling

Den foretrukne behandlingen for en myocele er kirurgisk utskjæring av den utstående muskelen og primær lukking av såret i lag. Dette bør ikke forsøkes i nødsituasjoner på grunn av risikoen for underliggende nevrovaskulære strukturer som kan bli traumatisert.