1. Aktiv overvåking: Denne tilnærmingen kan anbefales for menn med lavgradig prostatakreft i tidlig stadium. Aktiv overvåking innebærer regelmessig overvåking av kreften gjennom periodiske tester for prostataspesifikke antigen (PSA), digitale rektale undersøkelser og biopsier for å spore kreftens progresjon. Behandling igangsettes kun hvis det er tegn på sykdomsprogresjon.
2. Kirurgi: Kirurgiske alternativer for prostatakreft inkluderer:
- Radikal prostatektomi: Denne operasjonen innebærer fjerning av hele prostatakjertelen, sammen med noen omkringliggende vev. Det kan utføres gjennom tradisjonell åpen kirurgi, minimalt invasiv robotkirurgi eller laparoskopisk kirurgi.
- Transuretral reseksjon av prostata (TURP): Denne operasjonen brukes først og fremst til å lindre urinobstruksjon forårsaket av en forstørret prostata. Imidlertid kan det også brukes til å behandle tidlig stadium av prostatakreft.
3. Strålebehandling: Strålebehandling bruker høyenergi røntgenstråler eller andre former for stråling for å drepe kreftceller. Den kan leveres på ulike måter, inkludert:
- Ekstern strålebehandling (EBRT): Stråling rettes mot prostatakjertelen fra en ekstern kilde.
- Bracyterapi: Radioaktive frø eller pellets implanteres direkte inn i prostatakjertelen.
4. Hormonbehandling: Hormonbehandling tar sikte på å senke nivåene av androgener (mannlige hormoner) som kan stimulere vekst av prostatakreft. Dette kan oppnås gjennom:
- Androgen deprivasjonsterapi (ADT): Dette innebærer bruk av medisiner som blokkerer produksjonen eller virkningen av androgener.
- Orkiektomi: Kirurgisk fjerning av testiklene, den primære kilden til androgener.
5. Kjemoterapi: Kjemoterapi bruker medisiner for å drepe kreftceller i hele kroppen. Det er vanligvis reservert for avansert prostatakreft som har spredt seg utover prostatakjertelen.
6. Målrettet terapi: Målrettede terapimedisiner blokkerer spesifikke molekyler eller proteiner som er involvert i veksten og overlevelsen av prostatakreftceller. Noen målrettede terapialternativer for prostatakreft inkluderer abirateron, enzalutamid og apalutamid.
7. Immunterapi: Immunterapi styrker kroppens immunsystem til å gjenkjenne og angripe kreftceller. Det er et voksende behandlingsalternativ for avansert prostatakreft.
Valget av behandling for prostatakreft er individualisert basert på ulike faktorer, og et tverrfaglig team av helsepersonell, inkludert urologer, stråleonkologer, medisinske onkologer og andre, samarbeider for å utvikle den mest hensiktsmessige behandlingsplanen for hver pasient.