Testikkelkreft behandling avhenger av type svulst og stadium av kreft . Det finnes to typer svulster : seminoma svulster eller nonseminoma svulster . Staging er gjort ved hjelp av det amerikanske Joint Committee on Cancer Staging Protocol , referert til som AJCC eller TNM -systemet . Den er basert på tre faktorer: den "T"- faktor som korresponderer med størrelsen av tumoren , "N"- faktor som svarer til spredning til lymfeknuter og " M "-faktor som tar om det er metastase . Mulige behandlinger for testikkelkreft , avhengig av type og stadium av svulsten , omfatter kirurgi , strålebehandling , kjemoterapi eller overvåking .
Stage I- IIA Seminoma behandlinger
pasienter med tidlig stadium (stadium I) testikkelkreft , kirurgi kan være tilstrekkelig . En operasjon som kalles en radikal orkidektomi , innebærer fjernelse av de berørte testikkel. Etter operasjonen , kan ingen ytterligere behandling være nødvendig selv om pasienten kan overvåkes nøye for en viss periode av tid eller for livet . Fertilitet påvirkes ikke av orkidektomi og pasienter kan velge å ha en kosmetisk prosedyre som involverer innsetting av en protese . Omtrent 15 prosent av pasientene som ble behandlet med en orchiectomy erfaring et tilbakefall av testikkelkreft .
P Hvis kreften har spredd seg utover testikkelen , men er fortsatt lokalt inneholdt , ekstern strålebehandling rettet til lymfeknuter i magen og bekkenet er anbefales . Den kombinasjon av kirurgi og målrettet radioterapi er vellykket i de aller fleste tilfeller , men oppfølging behandling er nødvendig for å overvåke bivirkninger av stråling , og for å sikre at pasienten ikke utvikle en ny cancer på stedet av stråling.
Stage i- IIB nonseminoma behandlinger
behandling for tidlig nonseminoma svulster fortsatt innebærer orkidektomi å fjerne testikkel . Kreftceller kan også være tilstede i lymfeknutene i bukvegg , i hvilket tilfelle en ytterligere operasjon er utført som kalles en retroperitoneal glandeltoalett . Fjerningen av disse lymfeknuter kirurgisk kan tillate pasientene å unngå behov for kjemoterapi. Imidlertid kan infertilitet føre som en bivirkning av lymfeknute fjerning .
Avansert Testikkelkreft ( Stages IS , IIB til III )
Kjemoterapi er anbefalt for behandling for avansert testikkelkreft som har spredd seg eller spredning . De mest brukte kjemoterapi agenter inkluderer en kombinasjon kalt EP (laget av etoposid og cisplatin ) eller en kombinasjon kalt BEP (som legger bleomycin ) . Av pasienter som er behandlet med en av disse kjemoterapi kombinasjoner , er 90 prosent kurert .
Behandling og fruktbarhet
Mens testikkelkreft i seg selv ikke påvirker fruktbarheten , stråling og kjemoterapi kan forstyrre produksjonen av levedyktige sædceller. Leger ved Sloan Kettering anbefaler frysing og lagring av sæd før behandling for pasienter som kanskje ønsker å unnfange et barn .