Trinn II: Kreften har spredt seg til nærliggende vev, som lymfeknuter i nakken.
Trinn III: Kreften har spredt seg til andre deler av kroppen, for eksempel lunger, bein eller hjerne.
Trinn IV: Kreften er tilbakevendende, noe som betyr at den har kommet tilbake etter behandling.