T4 til S1 spinalfusjon med instrumentering utføres sjelden. Den representerer en betydelig fusjon som spenner over bryst-, lumbal- og sakralryggraden. En slik omfattende prosedyre er typisk forbeholdt komplekse ryggradsdeformiteter eller ustabiliteter som involverer en stor del av ryggraden. Sjeldenheten til denne prosedyren ligger også i kompleksiteten til operasjonen og de potensielle komplikasjonene forbundet med en lang fusjon, inkludert økt kirurgisk tid, blodtap og risiko for infeksjon.