Sykepleieplan for utløsning av karpaltunnel etter operasjon?

Pasient: 62 år gammel kvinnelig status etter frigjøring av karpaltunnel av høyre håndledd.

Medisinsk diagnose: Karpaltunnelsyndrom

Sykepleiediagnose: Akutte smerter relatert til kirurgisk innsnitt og ødem, som dokumentert av pasientrapport på 4/10, vaktadferd og rastløshet.

Pasientmål:

- Pasienten vil rapportere smertenivå på 3 eller mindre ved slutten av skiftet

- Pasienten vil demonstrere avspenningsteknikker for å redusere angst og forbedre mobiliteten ved slutten av skiftet

- Pasienten vil delta aktivt i øvelser for å fremme ROM og styrke ved slutten av skiftet

Sykepleietiltak:

1. Smertebehandling:

- Vurder smertenivået ofte ved å bruke en 0-10 skala.

- Administrer foreskrevet smertestillende medisin som bestilt.

- Hev det berørte lem for å redusere ødem og smerte.

2. Fremme avslapning:

- Gi pasienten et stille, rolig miljø.

- Lær og oppmuntre til avspenningsteknikker som dype pusteøvelser og guidede bilder.

- Hjelp pasienten til å finne en behagelig stilling som reduserer smerte og fremmer avslapning.

3. Bevegelsesområde og styrkende øvelser:

- Rådfør deg med fysio- eller ergoterapeut for spesifikke øvelser.

- Oppmuntre forsiktig til aktive ROM-øvelser av fingrene, håndleddet og underarmen innenfor smertegrensene.

- Bistå med passive ROM-øvelser ved behov.

- Instruer pasienten om isometriske styrkeøvelser for de berørte musklene.

4. Sårpleie og infeksjonsforebygging:

- Overvåk det kirurgiske snittet for tegn på infeksjon (f.eks. rødhet, drenering eller økt smerte).

- Utfør forsiktig bandasjeskift som foreskrevet. Forsterk viktigheten av å holde såret rent og tørt.

5. Patientutdanning:

- Lær pasienten om viktigheten av å følge postoperative instruksjoner, inkludert aktivitetsbegrensninger og sårbehandling.

- Gi informasjon om karpaltunnelsyndrom, inkludert årsaker, risikofaktorer og forebyggingsstrategier.

Evaluering:

- Pasientens smertenivå ble redusert fra 4/10 til 1/10 som dokumentert ved muntlig rapport og forbedret mobilitet.

- Pasienten viste avspenningsteknikker og rapporterte at han følte seg mindre engstelig.

- Pasient deltok aktivt i ROM og styrkeøvelser uten nevneverdig ubehag.